原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是（）

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、原发性高血压患者(essential hypertension)、后负荷(afterload)

[单选题]原发性高血压患者^{(essential hypertension)}肾功能受损的最先表现是（）

A. 尿比重固定为1.010
B. 夜尿增多
C. 尿蛋白++
D. 尿少量红细胞
E. 血尿素氮升高

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[单选题]患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于O.12s，频率166次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期O.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、AVL导联直立，最可能的诊断是（）

A. 窦性心动过速
B. 房性阵发性心动过速
C. 交界区阵发性心动过速
D. 房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

[单选题]某患者服用地高辛0．25mg／d，共2周。出现下列何种情况应予停药？（）

A. 血钾降低
B. 房颤心率由120次／分降为80次／分
C. 心尖区收缩期杂音增强
D. 心率40次／分，心尖区闻大炮音
E. 血肌酐升高

[单选题]女，38岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。地高辛0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为（）

A. 加大地高辛用量
B. 继续地高辛0.25mg／d，观察
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐

[单选题]以下哪项因素与原发性高血压左室后负荷^(afterload)增加有最密切的关系？（）

A. 外周血管阻力增加
B. 血液粘度增加
C. 相对性主动脉瓣狭窄
D. 主动脉顺应性降低
E. 动脉血容量增加

[多选题]高血压脑病变包括下述哪些？（）

A. 脑内可有小软化灶形成
B. 脑内可有微小动脉瘤形成
C. 脑出血是常见的致死原因
D. 基底节、内囊是出血的常见部位
E. 脑动脉栓塞多见

[单选题]患者男性，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大

A. A

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