2022消化系统疾病题库模拟冲刺试卷127

1. [单选题]男，12岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30min后来诊。查：BP110/80mmHg，P110次/min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb12.1g/dl。WBC7.0×109/L，尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查是（）

A. 腹部CT
B. 腹部立位平片
C. 腹部B超
D. 腹腔灌洗
E. 生化检查

2. [多选题]患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5/HP，血钠140mmol/L，K2.8mmol/L，BE-16mmol/L。

A. A, C, F

3. [多选题]患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5/HP，血钠140mmol/L，K2.8mmol/L，BE-16mmol/L。

A. E, F

4. [单选题]7个月女婴，腹泻呕吐3～4天。查体：神萎，面色苍灰、口唇樱红，前囟眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺未见异常，腹软。入院诊断腹泻病，中度失水，代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}，予补液后出现抽搐。最可能为下列哪项并发症（）

A. 低血糖
B. 低血钾
C. 低血钠
D. 中毒性脑病
E. 低血钙

5. [单选题]患者，男，12岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛酸、腹胀，其父有相同病史。可能的诊断是（）

A. 胆囊炎
B. 肠道寄生虫
C. 胰腺炎
D. 十二指肠球部溃疡+慢性胃炎
E. 慢性胃炎

6. [单选题]患儿，男，8岁，突然大量呕血伴多次柏油样便1天，既往有胃部不适^{(gastric discomfort)}。查体：巩膜黄染，腹平坦、软，无压痛，肝肋下1.5cm，质中等，脾未触及，移动性浊音阳性。诊断考虑为（）

A. 胆道出血
B. 肠穿孔出血
C. 胃溃疡穿孔出血
D. 门静脉高压症上消化道出血
E. 肝血管瘤破裂出血

7. [单选题]8个月男婴，因腹泻2天伴呕吐入院。大便7～8次/日，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐2～3次/日，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯^{(health habit)}差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。

A. D

8. [单选题]早产儿，男性，体重1450g，人工喂养。出生后6天出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物^(vomit)中含有胆汁，继而出现腹泻，有黏液血便。查体：T38℃，腹膨隆，叩诊鼓音，腹部未触及包块，肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。

A. D

9. [多选题]患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。

A. A, B, G, H

10. [单选题]患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。

A. A

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