女性，52岁，胆囊切除术后4天，病人突然出现体温升高39℃，呼吸困

【名词&注释】

手术室(operating room)、腐蚀性(corrosion)、外伤性(traumatic)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、手术器械(surgical instrument)、呼吸困难(dyspnea)、有效保存期(effective survival time)、精神状态(mental status)

[单选题]女性，52岁，胆囊切除术后4天，病人突然出现体温升高39℃，呼吸困难^(dyspnea)，听诊肺部呼吸音减弱，有湿啰音。

A. D

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[单选题]腹部手术备皮范围原则上应超出切口四周的距离（）

A. 5cm以上
B. 8cm以上
C. 10cm以上
D. 15cm以上
E. 20cm以上

[单选题]术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是（）

A. 伤口疼痛
B. 腹胀
C. 麻醉反应
D. 肠蠕动增强
E. 发热

[单选题]正确的刷手范围是（）

A. 从指尖到上臂上1／3处
B. 从指尖到上臂中1／3处
C. 从指尖到上臂中、上1／3处
D. 从指尖到上臂中、下1／3处
E. 从指尖到上臂下1／3处

[单选题]用于浸泡消毒时下列哪项措施不妥（）

A. 物品必须洗净擦干
B. 物品与药液应充分接触
C. 对金属有腐蚀性作用的药液不用做器械消毒
D. 药液应按期更换
E. 经浸泡过的器械能直接使用

[单选题]高压蒸气灭菌后的无菌物品，其有效保存期^{(effective survival time)}为（）

A. 12小时
B. 24小时
C. 1天
D. 3天
E. 7～14天

[单选题]男性，30岁。车祸致外伤性脾破裂，入院时已发生休克，直接送入手术室，在麻醉医生看患者的同时，巡回护士应首先处理的是（）

A. 给患者吸氧
B. 手术区备皮
C. 输液，抽血配血
D. 准备手术器械
E. 摆放手术体位

[单选题]白某，男性，30岁。车祸致外伤性脾破裂，人院时已发生休克，直接送入手术室，在麻醉医生看患者的同时，巡回护士应首先处理的是（）

A. 摆放手术体位
B. 手术区备皮
C. 输液，抽血配血
D. 给患者吸氧
E. 准备手术器械

[单选题]金先生，52岁。十二指肠溃疡25年，上腹部隐痛1年，近1个月又出现呕吐，吐隔夜宿食，呕吐逐渐加重；精神状态^{(mental status)}差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌；胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并幽门梗阻。决定近期行胃大部切除术。从提高手术耐受力考虑，首要的护理诊断是（）

A. 活动无耐力
B. 知识缺乏
C. 营养失调：低于机体需要
D. 焦虑、恐惧
E. 有感染的危险

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