男性，28岁，上腹痛72小时，右下腹痛12小时，体温37.8℃，术前诊

【名词&注释】

巨噬细胞(macrophage)、自主神经(autonomic nerve)、绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、吸收能力(absorptive capacity)、变形杆菌(proteus)、神经末梢(nerve ending)、吸收力(absorbability)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、胃大部分切除术

[单选题]男性，28岁，上腹痛72小时，右下腹痛12小时，体温37.8℃，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右髂窝内有淡黄色混浊液，应考虑原发病为（）

A. 急性盆腔炎
B. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
C. 阑尾黏膜化脓
D. 右侧尿路结石
E. 十二指肠球溃疡穿孔

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学习资料：

[单选题]腹水量超过多少毫升时，体检可发现移动性浊音（）

A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 500ml
E. 1000ml

[单选题]关于腹膜的解剖生理，错误的是（）

A. 成人腹膜总面积可达2m2
B. 正常腹腔可有100ml液体
C. 腹腔有强大吸收力^{(absorbability)}
D. 腹膜可分泌大量渗出液
E. 脏腹膜比壁腹膜痛觉敏感

[单选题]男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜（）

A. 胃大部切除毕Ⅰ氏
B. 溃疡穿孔修补术
C. 胃大部切除毕Ⅱ氏
D. 旷置性胃大部分切除术
E. 胃大部切除胃空肠吻合术

[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的细菌感染多是（）

A. 链球菌
B. 葡萄球菌
C. 绿脓杆菌
D. 变形杆菌
E. 大肠杆菌

[多选题]原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}病原菌进入腹腔的途径（）

A. 血行
B. 淋巴
C. 肠壁播散
D. 女性生殖系
E. 以上都是

[单选题]男性，35岁。饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。

A. D

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