下列不属于损伤的护理诊断是()

【名词&注释】

正确处理(correctly handling)、破伤风类毒素(tetanus toxoid)、生理盐水(normal saline)、开放性骨折(open fracture)、完整性(integrity)、温湿度(temperature and humidity)、破伤风抗毒素(tetanus antitoxin)、抗休克治疗(antishock therapy)、预防破伤风、颗粒状(granular)

[单选题]下列不属于损伤的护理诊断是()

A. A．恐惧
B. B．体液不足
C. C．组织完整性受损
D. D．低钾
E. E．疼痛

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[单选题]患者男性，51岁。Ⅱ度烧伤面积约46%，在输液抗休克治疗^{(antishock therapy)}中，简便而重要的观察指标是()

A. A．体温
B. B．脉搏
C. C．尿量
D. D．中心静脉压
E. E．肺动脉嵌压

[单选题]对开放性骨折伴动脉出血，导致休克的患者进行急救，首先应()

A. A．骨折复位
B. B．止血
C. C．输液
D. D．临时固定
E. E．包扎伤口

[单选题]开放性损伤后预防破伤风的有效措施是（）。

A. 清创并注射青霉素
B. 清创并注射破伤风抗毒素^{(tetanus antitoxin)}
C. 注射人体破伤风球蛋白
D. 清创并注射破伤风类毒素
E. 注射破伤风类毒素

[单选题]控制烧伤感染的关键措施是（）。

A. 及时足量快速输液
B. 密切观察病情
C. 早期大量应用有效抗生素
D. 正确处理创面
E. 维持病室内适宜温湿度

[单选题]烧伤患者补液的叙述，不正确的是（）。

A. 晶体液首选生理盐水
B. 胶体液首选血浆
C. 生理需要量常用5%～10%葡萄糖液
D. 速度先快后慢
E. 液体先晶后胶，先盐后糖

[多选题]有关健康肉芽组织的标准，下列哪几项正确（）。

A. 创面平、浅
B. 创面鲜红色
C. 创面呈细颗粒状^(granular)
D. 创面分泌物少
E. 创面不易出血

[单选题]患者，男，45岁，在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。

A. B

[单选题]患者，男，36岁，工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部，局部出现大小不等水疱，创面质地较软、温度较高，剧烈疼痛，痛觉敏感。

A. D

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