男性，16岁。因感冒2周伴心悸、胸闷3天来诊，心电图示频发室性早

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室性早搏(ventricular premature beat)、尿蛋白(urine protein)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、新出现(appeared new)、结缔组织(connective tissue)、风心病(rheumatic heart disease)、出血点(petechia)

[单选题]男性，16岁。因感冒2周伴心悸、胸闷3天来诊，心电图示频发室性早搏，拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后判断意义最大的辅助检查是（）

A. 核素心肌显像
B. 超声心动图
C. 心内膜下心肌活检
D. 右心导管检查
E. 磁共振显像

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[单选题]对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是（）

A. 进行性贫血
B. 多汗
C. 血沉增快
D. 皮肤黏膜淤点
E. 发热

[单选题]关于感染性心内膜炎，下列哪项正确（）

A. 多见于老年患者
B. 心内赘生物多附着于右心耳内
C. 血培养阴性可排除该病
D. 心脏杂音的性质和强度可发生改变
E. 不易发生心律失常

[单选题]下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎（）

A. 心房颤动
B. 期前收缩
C. 心脏扩大
D. 新出现病理杂音
E. 原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变

[单选题]男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊。查体：T37.6℃，睑结膜有一出血点^(petechia)，有杵状指，心率100次/min，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb80g/L，尿蛋白（+）。该患者最可能诊断为（）

A. 上呼吸道感染
B. 风湿活动
C. 心肌炎
D. 风心病^{(rheumatic heart disease)}合并感染性心内膜炎
E. 结缔组织^{(connective tissue)}疾病

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