北京住院医师急诊科Ⅰ阶段题库2022消化内科和消化内镜室题库高效提分每日一练(05月02日)

1. [单选题]男，41岁，2小时前突然呕鲜血约1500ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及。脾肋下4cm，血红蛋白56g/L，最有效的紧急止血措施是（）

A. 三腔双囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药
D. 静脉注射维生素K1
E. 冷盐水洗胃

2. [单选题]男，38岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

A. 肿大的胰腺压迫胆管所致
B. 肝细胞性黄疸
C. 胆结石并胰腺炎
D. 胆总管下端狭窄
E. 胆囊炎所致

3. [单选题]原发性肝癌最特异的肿瘤标志物是（）

A. 7-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ
B. 异常凝血酶原
C. a-L-岩藻糖苷酶
D. 甲胎蛋白
E. 以上都不是

4. [单选题]女，38岁。腹泻1年。结肠镜示回盲部纵行溃疡和裂隙样溃疡，肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是（）

A. 纤维组织增生
B. 黏膜炎症波及肌层
C. 淋巴组织增生
D. 非干酪样肉芽肿
E. 淋巴管扩张

5. [单选题]关于下消化道出血的叙述，错误的是（）

A. 通常便血提示为下消化道出血
B. 多数消化道出血相对缓慢，或呈间隔性，约80%的出血能自行停止
C. 小肠出血常见的病因有血管畸形或憩室出血
D. 小肠出血定位诊断比较困难
E. 结、直肠出血最常见的原因是慢性溃疡性结肠炎

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