患者女性，因高热2天，齿龈及皮下出血就诊。实验室检查：Hb48g／

【名词&注释】

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、花生米(peanut kernel)、主要特征(main features)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、继发性血小板减少性紫癜(secondary thrombocytopenic purpura)、外周血涂片(peripheral blood smear)、旋转式黏度计(rotary viscosimeter)、大细胞性(large cell)、经常出现(often appear)

[单选题]患者女性，因高热2天，齿龈及皮下出血就诊。实验室检查：Hb48g／L，RBC1．7×1012／L，WBC2．1×109／L，N20％，L78％，M2％，PLT8×109／L，网织红细胞0．2％，该患者最可能的诊断是（）。

A. 淋巴细胞白血病
B. 感染性贫血
C. 粒细胞缺乏症
D. 再生障碍性贫血
E. 急性粒细胞白血病

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学习资料：

[单选题]患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白53g／L，红细胞2．1×1012／L，外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，"核幼质老"，该患者最可能的诊断为（）。

A. 再生障碍性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 溶血性贫血
E. 营养性缺铁性贫血

[单选题]慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是（）。

A. 嗜碱性粒细胞增高
B. NAP染色积分减低
C. 骨髓原始细胞>20％
D. 外周血原始细胞>20％
E. 白血病裂孔现象

[单选题]患者男性，16岁。入学体检发现：中度贫血貌，肝肋下3．5cm，脾肋下2cm：Hb92g／L，Ret8．5%；外周血涂片^{(peripheral blood smear)}见较多靶形红细胞；血清铁1140μg／L；红细胞渗透脆性降低，下列检查对此患者的诊断最有帮助的是（）。

A. Ham试验
B. Coombs试验
C. 自身溶血试验
D. 血红蛋白电泳
E. 高铁血红蛋白还原试验

[单选题]患者男性，15岁。发热3天，有上呼吸道卡他症状，并见两下肢皮肤紫癜。实验室检查：Hb120g／L，WBC5．5×109／L，PLT120×109／L，束臂试验阳性，凝血酶原时间12s（对照12s），血块收缩良好，纤维蛋白原3．g/L，该例最可能诊断是（）。

A. 过敏性紫癜
B. 血友病
C. 血栓性血小板减少性紫癜
D. 继发性血小板减少性紫癜
E. 弥散性血管内凝血

[单选题]下列不符合黏度计的特点的是（）。

A. 毛细管式黏度计依据Poiselmle定律设计
B. 旋转式黏度计^{(rotary viscosimeter)}的原理是牛顿黏滞定律
C. 全血黏度测定用毛细管式黏度计最理想
D. 旋转式黏度计^{(rotary viscosimeter)}可以提供不同的切变率
E. 旋转式黏度计^{(rotary viscosimeter)}是血液流变学研究较理想的仪器

[单选题]下列疾病凝血酶时间延长的是（）。

A. Ⅺ因子缺乏症
B. Ⅶ因子缺乏症
C. 血友病A
D. 血友病B
E. 原发性纤溶

[多选题]患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39．1℃，肝肋下2．5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。

A. A, B, D, F, G, H

[多选题]患儿男，8岁。近一个月无明显原因自觉头昏、乏力并伴下肢皮肤紫斑，未引起重视，近一周来出现发热、皮肤紫斑增多。否认外伤史，家族中无类似疾病。体检：贫血貌，全身浅表淋巴结花生米至枣大，躯干及四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑。腹软，肝肋下1，5cm，脾肋下2cm。

A. A, C, D, E

[多选题]患儿男，9岁。学生，12小时前不慎跌伤，右膝关节肿胀疼痛12小时入院。曾在当地按外伤给予止痛、消炎及外贴伤湿药膏无效。自幼年起经常出现^{(often appear)}损伤后皮肤血肿或关节肿胀，经输血、止血后可缓解。患者母亲家族中有类似患者。体检：发育正常，轻度贫血貌，皮肤无出血点，心肺（-），腹软，肝脾未及，右膝关节肿胀，活动受限，余无异常发现。

A. A, B, C, E, F, G

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