某药口服吸收良好，但经过肝脏之后，只有30％的药物达到体循环，

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、肌肉注射(intramuscular injection)、口腔粘膜(oral mucosa)、心得安(propranolol)、虹膜睫状体炎(iridocyclitis)、输出量(output)、体循环(systemic circulation)、抗醛固酮(anti-aldosterone)、性休克(stubborn shock)、治疗充血性心力衰竭(treatment of congestive heart failure)

[单选题]某药口服吸收良好，但经过肝脏之后，只有30％的药物达到体循环^{(systemic circulation)}，其原因是：（）。

A. 药物与血浆蛋白结合率高
B. 药物效价低
C. 存在首过效应
D. 药物化疗指数低
E. 药物排泄快

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[单选题]下列情况可称为首关效应的是（）。

A. 苯巴比妥钠肌肉注射被肝药酶代谢，使血中浓度降低
B. 硝酸甘油舌下给药，自口腔粘膜吸收，经肝代谢后药效降低
C. 青霉素口服后被胃酸破坏，使吸收入血的药量减少
D. 心得安口服，经肝脏灭活代谢，使进入体循环^{(systemic circulation)}的药量减少
E. 所有这些

[单选题]抗醛固酮^{(anti-aldosterone)}制剂在治疗充血性心力衰竭^{(treatment of congestive heart failure)}中是有益的，因为（）。

A. 它具有利尿剂的作用
B. 它可以使心输出量增加
C. 在严重的充血性心力衰竭病人，常常继发醛固酮增多
D. 以上三条均是
E. A和C

[单选题]糖皮质激素下列哪一项配伍应用是错误的（）。

A. 与肾上腺素合用，治疗过敏性休克^{(stubborn shock)}
B. 与胰岛素合用治疗糖尿病
C. 与去氧皮质酮合用治疗阿狄森氏病
D. 与阿托品合用治疗虹膜睫状体炎
E. 与足量有效的抗菌药合用治疗严重感染性疾病

[多选题]强心苷降低心肌耗氧量是由于（）。

A. A、加强心肌收缩力
B. B、缩小心衰扩大的心室容积
C. C、增加心输出量
D. D、减慢心律
E. E、减慢传导

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