男性，38岁。确诊肝硬化2年，近因贫血及牙龈出血就诊。体检：慢

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、骨髓移植(bone marrow transplantation)、肾功能(renal function)、不规则(irregular)、淀粉样变性(amyloidosis)、尿蛋白电泳(proteinuria electrophoresis)、进一步(further)、年龄段(age)、浆细胞增多(plasmacytosis)、单克隆丙种球蛋白血症

[单选题]男性，38岁。确诊肝硬化2年，近因贫血及牙龈出血就诊。体检：慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm。化验：Hb80g／L，WBC2.4×109／L，血小板53×109／L，IgG22g／L，IgA15g，／L，IgM1．0g／L，骨髓涂片浆细胞占0．10（10％），为成熟型。最合适的诊断是（）

A. 肝硬化合并多发性骨髓瘤
B. 肝硬化转变为骨髓瘤
C. 肝硬化伴反应性浆细胞增多^{(plasmacytosis)}症
D. 意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUs）
E. 骨髓病性贫血

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[单选题]多发性骨髓瘤大多发生的年龄段^(age)是（）

A. 20岁以下
B. 40岁以下多见
C. 40～50岁
D. 50～60岁
E. 60岁以上

[单选题]多发性骨髓瘤最具有诊断意义的是（）

A. 肾功能损害
B. 骨髓检查发现骨髓瘤细胞
C. 血清球蛋白增高
D. 肋骨的病理性骨折
E. 原因不明的贫血

[单选题]关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是（）

A. MP化疗方案
B. VAD化疗方案
C. Mz化疗方案
D. COP化疗方案
E. 骨髓移植

[单选题]女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步^(further)做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。

A. B

[单选题]少数多发性骨髓瘤患者仅有单个骨骼损坏时，称之为（）

A. 孤立性骨髓瘤
B. 髓外骨髓瘤
C. 本周蛋白
D. 不分泌型骨髓瘤
E. 淀粉样变性

[单选题]尿蛋白电泳时，在β区或β区γ区之间出现浓集区带（）

A. 孤立性骨髓瘤
B. 髓外骨髓瘤
C. 本周蛋白
D. 不分泌型骨髓瘤
E. 淀粉样变性

[单选题]淀粉样变性较易见于（）

A. IgG型多发性骨髓瘤
B. IgA型多发性骨髓瘤
C. IgD型多发性骨髓瘤
D. IgE型多发性骨髓瘤
E. 轻链型多发性骨髓瘤

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