【名词&注释】
肺栓塞(pulmonary embolism)、肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、酸中毒(acidosis)、肺气肿(emphysema)、颈静脉(jugular vein)、右心室(right ventricle)、活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)、活动性结核病(active tuberculosis)、一段时间(a period)
[单选题]男,55岁,胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影,同侧肺门1cm淋巴结肿大,纤维支气管镜检查示鳞癌,腹部B超检查无异常发现,左锁骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM分期标准,下列哪项是正确的()
A. T1N0M0
B. T2N0M0
C. T2N1M0
D. T2N2M0
E. T3N2M0
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[单选题]对支气管扩张最有确诊价值的检查是()
A. 胸透
B. 胸正、侧位片
C. 肺动脉造影术
D. 支气管造影术
E. 肺CT检查
[单选题]慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时,下列药物不可以使用的是()
A. 三羟甲基氨基甲烷(THAM)
B. 糖皮质激素
C. 呼吸兴奋剂
D. 巴比妥类药物
E. 血管活性药物
[单选题]以下各项中不属于慢性肺心病病因的是()
A. 慢性支气管炎
B. 重症肺结核
C. 重症大叶性肺炎
D. 支气管扩张
E. 胸廓和脊柱严重畸形
[单选题]牧民,65岁,因肝包虫病行肝包虫囊肿摘除、引流术,术后一个月,突然出现呼吸困难,咳脓臭痰,并高热不退,经一般抗生素治疗后无好转,X线胸片示右胸下部膈上包裹性球形阴影。经腹引管造影示右下肺支气管显影。最可能的诊断是()
A. 右下肺包虫病
B. 右侧脓胸
C. 右下肺球形肺炎
D. 右侧脓胸并胸膜支气管瘘
E. 右胸膜支气管瘘
[单选题]慢性脓胸支气管胸膜瘘禁用上述哪项处理()
A. 静脉大剂量应用抗生素
B. 少量多次输新鲜血
C. 脓胸腔内冲洗
D. 局部理疗
E. 护肝治疗
[单选题]关于结核病化疗原则,下列哪项不正确()
A. 应坚持早期,联用,大量,规律,全程用药
B. 临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗
C. 对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗
D. 利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效
E. 初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)
[单选题]提示慢性肺心病右心室(right ventricle)肥大的最主要临床表现是()
A. 心音低钝
B. 心界缩小
C. P2>A2
D. 剑突下有明显搏动
E. 双肺听诊有湿啰音
[单选题]患者,男,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。如果床旁胸片检查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角消失,纵隔阴影左移。结合病史,其诊断应考虑()
A. 肺不张
B. 肺部感染
C. 胸腔积液
D. 肺泡出血
E. 肺栓塞
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