患者巨大脾脏，白细胞计数显著增高，可达50×109/L，并见少许各种

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、氯霉素(chloramphenicol)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、早幼粒细胞白血病(promyelocytic leukemia)、出血点(petechia)、不符合(inconformity)

[单选题]患者巨大脾脏，白细胞计数显著增高，可达50×109/L，并见少许各种幼稚粒细胞，血小板计数极度增多。治疗应首选（）

A. VP方案
B. HOAP方案
C. 雄性激素
D. 马利兰
E. 强的松

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学习资料：

[单选题]男性。25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀点、瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾不大。HGB70g／L，WBC50×109／L，PLT20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0．9，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶血菌酶正常，诊断为（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病^{(promyelocytic leukemia)}
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}

[单选题]某男性患者，13岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是（）

A. 血总胆红素测定
B. 酸化血清溶血试验
C. 抗人球蛋白试验
D. 骨髓检查
E. 高铁血红蛋白还原试验

[单选题]下述哪项检查不符合^{(inconformity)}特发性血小板减少性紫癜诊断（）

A. 出血时间延长
B. 凝血时间正常
C. 血块收缩不良
D. 凝血酶原时间延长
E. 束臂试验阳性

[单选题]最容易引起再生障碍性贫血的药物是（）

A. 氯霉素
B. 磺胺嘧啶
C. 环磷酰胺
D. 保泰松
E. 甲巯咪唑（他巴唑）

[单选题]淋巴瘤最重要的临床特征是（）

A. 发热
B. 贫血
C. 淋巴结肿大
D. 肝、脾大
E. 衰竭

[单选题]正常人红细胞的寿命为（）

A. 120天
B. 150天
C. 180天
D. 200天
E. 300天

[多选题]关于巨幼细胞贫血患者出现舌乳头萎缩、舌面光滑等临床表现，正确的是（）

A. 只在叶酸缺乏时出现
B. 维生素B12缺乏时不会出现
C. 叶酸和维生素B12缺乏时均会出现
D. 是因为叶酸和维生素B12缺乏致黏膜上皮细胞的DNA合成障碍所致
E. 是因为叶酸和维生素B12缺乏致骨髓有核红细胞的DNA合成障碍所致

[单选题]男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80%），细胞化学染色。POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。

A. C

[单选题]女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点^(petechia)与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

A. E

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