霍乱患者，24小时尿量260ml、尿比重1．032（）

【名词&注释】

低血压(hypotension)、低钾血症(hypokalemia)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、斑疹伤寒(typhus)、脓毒血症(sepsis)、霍乱弧菌(vibrio cholerae)、菌血症(bacteremia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、霍乱肠毒素(cholera enterotoxin)

[单选题]霍乱患者，24小时尿量260ml、尿比重1．032（）

A. 与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关
B. 与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关
C. 与快速补液未同时纠正酸中毒有关
D. 与快速补液未及时补钾有关
E. 未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量

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学习资料：

[单选题]女性，31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊，大便每日3～4次，有粘冻，偶带鲜血。体检：体温40℃，心率92次／分，两肺（-），前胸可见3～4个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验：WBC4．2×109／L，N0．60（60％），L0．36（36％），M0．04（4％），大便光镜检WBC2～4／HP，RBC0～2／HP，大便培养（-），最可能诊断是（）

A. 急性肠炎
B. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
C. 伤寒
D. 细菌性痢疾
E. 斑疹伤寒

[单选题]下列哪项不是霍乱常见的并发症（）

A. 急性肾衰竭
B. 急性肺水肿
C. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
D. 低钾血症
E. 霍乱弧菌败血症、感染性休克

[单选题]某男孩，5岁。8月10日突然畏寒，高热，精神萎靡，四肢厥冷，烦躁，进行性加重。6小时后意识障碍，急诊入院。查体：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血压测不到。面色苍白，意识不清，颈软，皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。

A. B

[单选题]某男孩，5岁。8月10日突然畏寒，高热，精神萎靡，四肢厥冷，烦躁，进行性加重。6小时后意识障碍，急诊入院。查体：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血压测不到。面色苍白，意识不清，颈软，皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。

A. D

[单选题]男性，34岁。持续高热1周，伴畏寒，头痛，关节酸痛，气急多汗，腹胀住院。体检：体温39.7℃，心率140次/min。化验：WBC29.4×109/L，N0.90（90%），ALT260U/L，EKG示心肌损害，血培养无细菌生长。（）

A. 毒血症
B. 菌血症^(bacteremia)
C. 败血症
D. 脓毒血症
E. 变应性亚败血症

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