男性，35岁，高热、皮肤瘙痒半个月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血(peripheral blood)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、不符合(inconformity)、结核性淋巴结炎(tuberculous lymphadenitis)

[单选题]男性，35岁，高热、皮肤瘙痒半个月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.24，骨髓涂片找到里-斯细胞。最可能诊断为（）

A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 结核性淋巴结炎^{(tuberculous lymphadenitis)}
C. 癌转移
D. 淋巴瘤
E. 风湿性疾病

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[单选题]不符合^{(inconformity)}慢性粒细胞性白血病血象表现的是（）

A. 中性中幼粒细胞至分叶核细胞占90%
B. 原（始）粒细胞加早幼粒细胞10%
C. 嗜酸性及嗜碱性粒细胞减少
D. 确诊时多数患者有轻度贫血
E. 确诊时半数患者血小板数减少

[单选题]急性白血病浸润的体征最多见于（）

A. 中枢神经系统
B. 心脏增大
C. 胸骨压痛
D. 牙龈肿胀，皮肤损害
E. 淋巴结、肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}

[单选题]女性，29岁，贫血、出血伴感染，查全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别白血病性和再生障碍性贫血，应检验（）

A. 肝脾淋巴结有无肿大
B. 网织红细胞多少
C. 骨髓增生程度及原始细胞多少
D. 皮肤黏膜有无浸润
E. 巨核细胞多少

[单选题]下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大（）

A. 血清铁降低
B. 网织红细胞降低
C. 血清总铁结合力升高
D. 骨髓贮存铁缺乏
E. 红细胞是小细胞低色素型

[单选题]女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查：肝、脾未及，血红蛋白110g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 脾功能亢进
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 白细胞不增多性急性白血病

[单选题]男性，45岁。左上腹发现肿块3年，近10d来高热，全身酸痛。贫血貌，胸骨有压痛，脾大平脐。血红蛋白70g/L，白细胞200×109/L，原粒+早幼粒细胞0.38，血小板40×109/L。骨髓有核细胞极度增生，原粒细胞0.18，早幼粒细胞0.26。中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}活性增高。本例最可能的诊断是（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病急性变
D. 类白血病反应
E. 脾功能亢进

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