女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打

【名词&注释】

精神疾病(mental disease)、身体健康(physical health)、阵发性(paroxysmal)、禁忌证(contraindication)、情绪低落(be down in spirits)、分泌物(secretion)、自主运动(independent movement)、精神失常(psyche abnormal)、不好意思(shameful)、老年肺气肿(senile emphysema)

[单选题]女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常^{(psyche abnormal)}，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6个小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。

A. D

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学习资料：

[单选题]以下躯体疾病所致精神障碍的治疗原则错误的是（）

A. 积极治疗原发病
B. 支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C. 提供安静、安全的治疗环境，减少声光刺激
D. 合理使用药物，停用可能引起精神障碍的药物。使用抗精神病药物时，起始剂量应更低，逐渐增加剂量，当症状稳定时，应逐渐减少剂量
E. 精神症状消失后继续应用抗精神病药物巩固3～5年

[单选题]患者，男性，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思^(shameful)地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是（）

A. 在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
B. 安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
C. 向护士或同病室的病友了解情况
D. 注意检查患者的认知功能，提防肺性脑病的发生
E. 复查心电图，做血气分析

[单选题]Tourette综合征的首发症状一般为（）

A. 秽语症
B. 简单的运动抽动
C. 简单的发声抽动
D. 复杂抽动
E. 简单的运动抽动及发声抽动

[单选题]男性患者，39岁，干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常^{(psyche abnormal)}史等。体检：意识丧失，无自主运动^{(independent movement)}，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。

A. D

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