经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。体检：

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、静脉注射(intravenous injection)、呼吸困难(dyspnea)、利尿药(diuretics)、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、经产妇(multipara)、烦躁不安、胎儿脑积水(fetal hydrocephalus)、性休克(stubborn shock)、注射地塞米松(injection of dexamethasone)

[单选题]经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-）。腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脉细弱。首先应考虑下列何种情况（）

A. 失血性休克^{(stubborn shock)}
B. 脑血管意外
C. 羊水栓塞
D. 感染与休克
E. 子宫破裂

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[多选题]下列哪些症状提示已发生子宫破裂()

A. A．子宫圆韧带可明显触及并压痛
B. B．出现病理性缩复环
C. C．突然腹部撕裂样剧痛
D. D．病人发生休克
E. E．下降中的胎头突然消失

[单选题]下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理（）

A. 解除肺动脉高压
B. 立即静脉注射地塞米松^{(injection of dexamethasone)}20mg
C. 正压供氧
D. 应用低分子右旋糖酐补充血容量
E. 应用利尿药

[单选题]子宫破裂与下列哪项无关（）

A. 中骨盆狭窄
B. 巨大宫颈肌瘤
C. 协调性子宫收缩过强
D. 胎儿脑积水^{(fetal hydrocephalus)}
E. 横位内倒转术

[单选题]产后出血应用无菌纱条止血，取出时应（）

A. 给予静脉抗炎药物
B. 肌注子宫收缩药
C. 先按摩子宫
D. 给予止血药物
E. 结扎血管

[单选题]二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。此时行B型超声检查，可以看到（）

A. 腹腔大量积液，胎心消失
B. 腹腔大量积液，胰腺水肿
C. 腹腔大量积液，胎心存在，胎儿位于子宫左侧
D. 腹腔大量积液，胎心存在，胎儿悬浮于腹腔积液中
E. 腹腔大量积液，胎心存在，胎儿位于子宫右侧

[单选题]给新生儿心外按压的部位是（）

A. A

[单选题]DIC在第一产程发病，恰当的处理是（）

A. 应立即考虑剖宫产以去除病因
B. 在抢救产妇的同时，可及时阴道结束分娩
C. 应立即行子宫切除
D. 在抢救休克后行子宫切除
E. 即使在休克状态下，亦应在抢救休克同时行子宫切除

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