天津住院医师精神科题库2022普通精神科综合练习题库智能每日一练(08月31日)

1. [单选题]男，32岁，17岁开始走路常偏向一侧，伴双手震颤，视物不清。25岁后频繁出现突然倒地抽搐，口吐白沫。27岁出现精神异常，无故吵闹，打人毁物，随地大小便。有时自言自语^{(talk to oneself)}。言语含糊吐字不清，流口水。患者妹妹在15岁左右也出现类似表现。入院检查患者智商62，常傻笑，思维贫乏。血清铜氧化酶低于正常，有K-F环，肝脏B超显示轻度结节性硬化^{(tuberous sclerosis)}。最可能的诊断是（）

A. 精神分裂症
B. 癫痫伴发的精神障碍
C. 亨廷顿病
D. 肝豆状核变性症伴发的精神障碍
E. 精神发育迟滞

2. [多选题]关于与特定的心理障碍相对应的独特的认知歪曲模式，正确的描述是（）

A. 抑郁症：对自我、体验以及未来的消极态度
B. 焦虑症：对生理及心理上危险事件的恐惧
C. 偏执型人格障碍：对他人言行的歪曲和自我牵连
D. 强迫症：对安全的怀疑和过度的警觉以及试图逃离某种威胁的冲动
E. 自杀：无助感和解决问题方面的缺陷

3. [多选题]有关强迫型人格障碍^{(compulsive personality disorder)}的说法，哪些是对的（）

A. 对任何事物都要求过高、过严，常拘泥细节
B. 女性多于男性
C. 常有不安全感，常反复检查，惟恐疏忽或差错
D. 主观、固执，对别人做事不放心
E. 强迫症病人病前都有强迫性人格障碍

4. [多选题]PTSD与器质性精神障碍的鉴别要点（）

A. 遭受创伤事件时有无头部外伤史
B. 遭受创伤事件时有无意识丧失史
C. 有无器质性病变的实验室或影像学证据
D. 有无酒、药滥用
E. 有无人格基础

5. [单选题]患者男，9岁3个月，小学三年级学生，第1胎。母孕期胎儿胎动较多，动作幅度较大。由于“胎盘老化”，于预产期前1周出生，顺产，Apgar评分为10分。1岁会讲话、走路，明显较其他婴儿“费神”，学步期间不断摔伤膝部、下颌等部位。3岁入幼儿园，活动明显较多，喜欢参加幼儿园中的各种游戏，是班上的“活跃分子”。6岁入小学，很快熟悉班级及学校情况，上课时不断与同学讲话，当同学不与之说话时则自言自语^{(talk to oneself)}，或学小狗叫。不断撕纸屑、将橡皮切成小块放在同学衣领中，做事情丢三落四。经常将“b”写成“d”，“p”、“q”不分。做功课拖拖拉拉，一边做作业^{(doing homework)}一边玩，不断去喝水、插话、吃东西。二年级以后上课时不能集中听课达10min，坐在教室中看似在听课，实际上在走神。下课后与同学追逐，过马路时不管来往车辆而直冲过去。学习成绩逐渐下降，平均每门功课由一年级时的90分降到现在的70分。

A. B

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