男，62岁，腰L3椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、临床表现(clinical manifestation)、桡动脉(radial artery)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、镇痛药(analgesics)、物理疗法(physical therapy)、感觉运动(sensorimotor)、重体力劳动(hard physical labor)、一段时间(a period)、手腕关节(hand wrist)

[单选题]男，62岁，腰L3椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月，为避免误诊，最简便的检查是（）。

A. CT
B. MRI
C. X线平片检查
D. 脊髓造影
E. 核素骨扫描

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学习资料：

[单选题]患者，男，36岁，腕部掌侧被玻璃割伤半小时，出现下列哪项体征说明有正中神经损伤（）。

A. 伸指受限
B. 外展拇指受限
C. 掌指关节屈曲受限
D. 并指功能受限
E. 内收拇指受限

[单选题]腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是（）。

A. 上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
B. 同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C. 损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态
D. 感觉障碍位于小腿外侧与足背
E. 对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间^{(a period)}，视恢复情况再决定下一步的治疗

[单选题]一青年左小腿上端肿痛，先是间歇痛，后加剧呈连续性，夜间重，患部肿胀发热，静脉曲张，可能是（）。

A. 恶性骨肿瘤
B. 骨结核
C. 急性骨髓炎
D. 蜂窝织炎
E. 胫骨结节骨软骨炎

[多选题]哪种患者行关节置换感染的风险高（）。

A. 类风湿关节炎
B. 糖尿病
C. 营养不良
D. 肥胖
E. 高血压

[单选题]男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。

A. B

[单选题]女性，45岁，双手腕关节^{(hand wrist)}及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。

A. A

[多选题]男性，56岁，重体力劳动^{(hard physical labor)}工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

A. E, F

[多选题]男性，67岁，3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动^{(sensorimotor)}正常

A. B, C

[单选题]男性，14岁。左肱骨髁上骨折已进行手法复位，石膏托外固定。临床早期观察是否有骨筋膜室综合征时，重点的观察项是（）。

A. 桡动脉搏动是否消失
B. 手及前臂皮肤、温度及颜色
C. 患肢肿胀程度
D. 有无感觉障碍
E. 有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛

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