2022甘肃住院医师普通外科Ⅱ阶段题库胆系疾病题库模拟试题244

1. [单选题]男，60岁。慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗。曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死后多长时间施行（）

A. 4周以后
B. 2周以后
C. 1周以后
D. 12周以后
E. 24周以后

2. [单选题]胆道梗阻伴感染的并发症不包括（）

A. 硬化性胆管炎^{(sclerosing cholangitis)}
B. 胆道出血
C. 胆源性休克^{(stubborn shock)}
D. 肝脓肿
E. 坏死性胰腺炎

3. [单选题]有关胆石症的叙述，正确的是（）

A. 肝内胆管结石，右肝管多于左肝管
B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C. 胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
D. 胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状
E. 肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于肝总管或胆管上段

4. [单选题]关于静脉胆道造影，下列哪项是错误的（）

A. 疑有胆道疾病者可行该项检查
B. 通常采用30%或50%泛影葡胺作造影剂
C. 一般30分钟胆道显影，60分钟最清晰
D. 如3～4小时后胆道显影，说明下端有梗阻
E. 不受黄疸程度影响，较口服胆囊造影优越

5. [单选题]下列有关腹痛性质与疾病的关系中，哪项是错误的（）

A. 间歇性刺痛--胆总管结石
B. 会阴部放射痛--输尿管下段结石
C. 阵发性钻顶痛--胆道蛔虫症
D. 剧烈刀割样痛--十二指肠溃疡穿孔
E. 持续性胀痛--实质性^{(substantial)}脏器发炎

6. [单选题]男性，42岁。因胆囊结石行胆囊切除术，术毕小网膜孔（Winslow孔）附近放置一引流管，术后第二天引流出胆汁样液体300ml。其可能的原因是（）

A. 胆囊管残端结扎松脱
B. 医源性损伤胆管
C. 副肝管被切断
D. 胆总管下端乳头部狭窄
E. 以上都是

7. [单选题]女性，57岁。患胆总管结石2年。突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39.2℃，皮肤、巩膜发黄。查体：一般情况差，体温39.4。C，血压60/40mmHg，脉弱，心率124次/分，四肢湿冷.皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣弱。治疗方案应选择（）

A. 立即行急诊胆道探查T管引流术
B. 休克纠正后行胆道探查T管引流术
C. 保守治疗，抗炎抗休克
D. 抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
E. 急诊行胆肠吻合术

8. [单选题]女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。

A. D

9. [多选题]患者女，16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴恶心呕吐，无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。

A. A, B, C, D, E

10. [单选题]男性，50岁。因手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内胆管无结石，胆总管下段通畅

A. A

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