患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过

【名词&注释】

脱髓鞘(demyelination)、弥漫性(diffuse)、大脑皮质(cerebral cortex)、吞噬细胞(phagocyte)、卧床不起、类固醇皮质激素、青少年期(adolescence)、具有重要意义(has important significance)、疼痛感、双下肢无力

[单选题]患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征（+）。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。

A. D

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[单选题]关于MS和Schilder病的叙述不正确的是（）

A. MS多在20～40岁发病，女性多见
B. Schilder病多于幼儿或青少年期^{(adolescence)}发病，男性多见
C. MS病程多有缓解-复发，而Schilder病极少缓解-复发
D. Schilder病以皮质盲、智能减退、精神障碍多见，说明其病损弥漫性累及大脑皮质
E. 影像学检查可见Schilder病以枕、顶、颞区病变为主，可累及一侧或两侧半球，常不对称

[单选题]脑桥中央髓鞘溶解症的病理特点不包括（）

A. 脑桥基底部对称性分布的神经纤维脱髓鞘
B. 神经细胞和轴索相对完好
C. 病灶区有吞噬细胞、星形细胞及淋巴细胞等炎性反应
D. 病灶边界多清楚，很少波及延髓
E. 可波及整个脑基底部，有时背盖部也受累

[单选题]辅助检查在MS的诊断中具有重要意义^{(has important significance)}，以下哪个除外（）

A. 脑脊液检查
B. VEP
C. SEP
D. EEG
E. MRI

[单选题]关于MS，下列描述哪项不正确（）

A. 疼痛感可能与脊髓神经根部的脱髓鞘病灶有关，具有显著特征性
B. 以亚急性起病多见，急性和隐匿起病仅见于少数病例
C. 起病年龄多在20~40岁，50岁以上不再患多发性硬化
D. 病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹
E. 过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发发作性症状

[单选题]为预防MS复发目前应用最广的是β-干扰素，但在以下哪类MS患者中可暂不使用（）

A. A.复发-缓解型B.头颅MRI上有2个以上>3mm的病灶C.妊娠和哺乳期D.孤立的脑干和小脑综合征E.不完全的脊髓炎

[单选题]类固醇皮质激素主要用于治疗哪一类型的MS（）

A. 复发-缓解型
B. 继发进展型
C. 原发进展型
D. 进展复发型
E. 以上都是

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