【名词&注释】
细菌性(bacterial)、致病菌(pathogenic bacteria)、尿潴留(urinary retention)、结核性(tuberculous)、尿常规检查(urine routine examination)、乙状结肠(sigmoid)、无痛性(painless)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、浸润性生长(invasive growth)、阳性菌(positive bacteria)
[单选题]男性,28岁。右侧结核性无功能肾切除术后一年,左肾中度积水,膀胱容量45ml,排尿费力。尿常规检查:白细胞3~5个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌染色3次阴性。行尿道扩张失败,尿道仅能插入8号尿管。目前的治疗宜采取()。
A. 左肾造瘘术
B. 左输尿管腹壁造口
C. 膀胱造瘘术
D. 乙状结肠扩大膀胱术
E. 膀胱成形术
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学习资料:
[单选题]肾癌已侵犯肾静脉或局部淋巴结,有或无下腔静脉、肾周围受累。按Robson分期,此属于()。
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅲb期
E. Ⅳ期
[单选题]下列膀胱癌的临床特点,正确的是()。
A. 高发年龄为50~70岁,男女发病之比4:1
B. 最常见的膀胱癌为移行上皮细胞癌,主要呈浸润性生长(invasive growth)
C. 间歇性无痛性(painless)肉眼血尿为最常见症状,其他为膀胱刺激征、尿潴留等
D. 膀胱镜检查是最为重要的确诊手段
E. 以上都是
[单选题]前列腺癌穿刺活检的指征,以下不正确的是()。
A. 直肠指诊发现结节
B. B超发现前列腺低回声结节
C. MRI发现异常信号
D. PSA>10ng/ml,任何f-PSA/t-PSA均应行穿刺活检
E. PSA<4ng/ml,均可不进行穿刺活检
[单选题]男性,36岁。施工时不慎跌落,骑跨于水泥墙上,排尿困难已有3小时。首先要进行的检查是()。
A. 导尿
B. 尿道探条检查
C. 尿道膀胱镜检查
D. 输尿管镜检查
E. 尿流动力学检查
[单选题]下列急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)的临床特点,错误的是()。
A. 是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症
B. 革兰阴性杆菌感染约占70%,革兰阳性菌(positive bacteria)约占20%,极少数为真菌、病毒
C. 致病菌多由尿道侵入膀胱,上行经输尿管达肾,肾实质和肾盂都会发生炎症
D. 主要表现为发热、腰痛,肾区压痛、叩痛和膀胱刺激症状
E. 一般不会出现血尿
[单选题]女性,27岁。活动后突感右下腹放射痛,伴恶心。既往有类似发病史。查体:腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP。X线腹部平片:右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查:右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是()。
A. 体外震波碎石
B. 输尿管切开取石
C. 肾镜取石
D. 解痉止痛,体外震波碎石
E. 非手术排石
[单选题]男性,10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块,大小约4cm×5cm×5cm,平卧后消失,站立位又复出现。
A. A
[单选题]男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
A. D
[单选题]男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。
A. E
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