江苏住院医师内科Ⅰ阶段题库2022肺结核题库模拟试卷245

1. [单选题]痰结核菌阳性的肺结核病人，考核疗效的最主要指标是（）.

A. 胸片病灶好转
B. 症状减轻或消失
C. 血沉正常
D. 劳动力恢复
E. 痰结核菌转阴

2. [单选题]关于结核菌的特点，下列哪项是错误的（）.

A. 生长缓慢，增殖一代需15～20小时
B. 结核菌为需氧菌.不易染色
C. 人型和牛型结核分枝杆菌是人类结核病的主要病原菌
D. 70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭
E. 在阳光下曝晒2～7小时，即可被杀灭

3. [单选题]男性，35岁，咳嗽伴低热、盗汗3个月。查体未发现阳性体征。胸片X线及CT均示左上肺2cm×2cm大小结节状高密度影，周围可见散在高密度小病灶。最佳的治疗方法是（）.

A. 追踪观察
B. 手术治疗
C. 抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}
D. 抗结核^{(anti-tuberculosis)}化疗
E. 抗肿瘤化疗

4. [单选题]女性，35岁。因系统性红斑狼疮于3个月前行甲泼尼龙冲击治疗。其后一直每天口服泼尼松30mg，病情稳定。2周前出现发热，体温38.5～39℃，伴干咳、气短。拍胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布较均匀，其中部分融合。该患者最可能发生以下哪种情况（）.

A. 并发真菌感染
B. 发生狼疮肺炎
C. 并发继发性肺间质纤维化
D. 并发血行播散型肺结核
E. 发生转移癌

5. [单选题]女性，18岁，低热、轻咳、少许咳痰2周。查体：心肺无明显异常，胸部X线检查，右上肺散淡斑片增密影。诊断Ⅲ型肺结核，抗结核^{(anti-tuberculosis)}治疗后，其转归可能为（）.

A. 炎症吸收
B. 形成纤维条索
C. 钙化
D. 耐药结核
E. 以上均可能

6. [多选题]关于肺结核病下列哪项是错误的（）

A. 继发性肺结核好发于锁骨上下区（指从胸片上看）
B. 链霉素和卡那霉素联合应用好
C. 原发型肺结核易于血行和淋巴管播散
D. 观察结核菌素试验反应应在注射后15分钟判断结果
E. 慢性纤维空洞型肺结核无传染性

7. [多选题]肺结核患者，痰菌阴性时，下列哪些是错误的（）

A. 肺内病灶具有活动性，需化疗
B. 需接种卡介苗^{(bcg vaccination)}
C. 结核病传染源的痰液需作无菌处理
D. 需作结核菌素试验
E. 痰菌阳性的患者应行呼吸道隔离

8. [单选题]患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素^{(cephalosporin)}治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×109／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀

A. E

9. [单选题]女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L

A. A

10. [单选题]男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化

A. E

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