男性，61岁。上腹隐痛，乏力伴食欲减退，间断解黑便半年余，体重

【名词&注释】

持续性(persistence)、腹股沟疝(inguinal hernia)、腹膜炎(peritonitis)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、移动性(mobility)、内出血(hemorrhage)、实质性(substantial)、刺激作用(stimulation)

[单选题]男性，61岁。上腹隐痛，乏力伴食欲减退，间断解黑便半年余，体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液，量约200ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。

A. A

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[单选题]男性，36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分，血压80/60mmHg。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为（）

A. 心排血量下降
B. 胸腔内压下降
C. 反常呼吸及血容量不足
D. 低血容量休克
E. 以上都不正确

[单选题]腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括（）

A. 遗留内环太大
B. 疝囊游离和切除不够，未做到真正的高位结扎
C. 腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误
D. 血肿形成或感染
E. 以上都是

[单选题]有关上消化道出血的急诊处理，下列错误的是（）

A. 放置胃管，以冰盐水洗胃
B. 应用抗酸药物
C. 应用止血药物
D. 输血、输液，积极纠正休克
E. 立即进行剖腹探查术

[单选题]抗低血容量休克治疗时，指导补液量和速度最有意义的参考指标是（）

A. 心率
B. 尿量
C. 血压
D. 肘静脉压
E. 中心静脉压

[单选题]急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是（）

A. 减少胆囊收缩索的分泌
B. 吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用^{(stimulation)}
C. 减轻腹胀
D. 减少胰腺的分泌
E. 以上均正确

[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是（）

A. 空肠、胃、回肠
B. 回肠、空肠、胃
C. 胃、空肠、回肠
D. 回肠、胃、空肠
E. 根据穿孔大小决定修补顺序

[单选题]回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为（）

A. 小穿孔已自愈
B. 未进饮食，肠腔无内容物
C. 机体防御能力强，反应迟钝
D. 肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞
E. 肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏

[多选题]腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤（）

A. 有早期休克征象
B. 肝浊音界消失
C. 持续性剧烈疼痛
D. 有呕血或黑粪
E. 以上都不对

[单选题]男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便。查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。

A. C

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