【名词&注释】
致病菌(pathogenic bacteria)、外周血(peripheral blood)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、总胆红素(total bilirubin)、医源性(iatrogenic)、肺炎克雷伯杆菌、出血点(petechia)、黄疸型(icteric)、药物中毒性肝炎、测血压(measure blood pressure)
[单选题]女,36岁,1年前曾因多汗、心悸、突眼而诊断为甲亢,用丙基硫氧嘧啶治疗,甲亢症状有所控制,近1个月来黄疸进行性加深,伴皮肤瘙痒,食欲较前有减退,乏力。体查:皮肤、巩膜黄染,无出血点(petechia)瘀斑,突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,可扪及震颤,可听到吹风样血管杂音,心率110次/分、律齐,肝右肋下3cm、质中等,脾未扪及,腹水征阴性,外周血象:WBC4.0×109/L,N0.60,L0.40。肝功能:ALT100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素362umol/L,凝血酶原活动度65%,HBsAg阳性,其诊断应考虑是()
A. 甲亢合并药物中毒性肝炎,HBsAg携带状态
B. 甲亢合并急性乙型无黄疸型(icteric)肝炎,药物性肝炎
C. 甲亢合并乙型病毒性肝炎,药物性肝炎
D. 甲亢合并乙型重症肝炎,药物性肝炎
E. 甲亢合并急性化脓性胆管炎,药物性肝炎