2022脑器质性精神障碍题库考试题239

1. [单选题]以下不是阿尔茨海默病（AD）轻度患者的临床表现的是（）

A. 近记忆障碍
B. 常有时间定向障碍，计算能力减退，思维迟缓
C. 可伴有焦虑和抑郁情绪
D. 个人生活基本能自理
E. 经常忘记自己的姓名和年龄

2. [单选题]患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。

A. C

3. [单选题]患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语^{(talk to oneself)}，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。

A. C

4. [单选题]阿尔茨海默病的主要特征（）

A. 全面的智能减退
B. 幻觉妄想
C. 近事遗忘、错构、虚构
D. 阿-罗瞳孔
E. 人格改变

5. [单选题]常用于治疗难治性精神分裂症的是（）

A. 氯氮平
B. 氯丙嗪
C. 氟哌啶醇
D. 苯巴比妥
E. 地西泮

6. [单选题]痴呆患者伴发抑郁时，一般不予三环类抗抑郁药（TCAs）治疗，主要原因是（）

A. TCAs有致癫痫的副作用
B. TCAs有抗胆碱能副作用
C. TCAs可引起心律失常
D. TCAs引起嗜睡
E. TCAs引起粒细胞减少

7. [单选题]患者男，70岁，农民。近5年来逐渐出现记忆力减退，开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里，后来觉得见到人总是想不起名字，记不得自己早饭吃的东西，后来有一次上街找不到回家的路，接着又怀疑老伴藏了他的东西，有人到他们家来偷东西。头颅MRI示皮质性脑萎缩和脑室扩大，伴脑沟裂增宽。既往没有高血压、高血脂，该患者最可能为（）

A. 阿尔茨海默病
B. 精神分裂症
C. 血管性痴呆
D. 癔症
E. 反应性精神障碍

8. [单选题]下面关于痴呆的说法不正确的是（）

A. 记忆减退^(hypomnesis)
B. 智力损害
C. 有意识障碍
D. 情感障碍
E. 其他高级皮质功能受损

9. [单选题]患者男，69岁。5天前出现夜不眠，表情淡漠呆滞，行为紊乱，在房间中不停摸索乱翻东西，问其找什么，回答则言语凌乱不知所云^{(unintelligible)}。白天卧床行为安静，少语少动，对夜间发生的事不能回忆，生活不能自理，拒食水，偶有小便失禁。体格检查：左侧下肢肌力4级，膝反射亢进，左侧巴宾斯基征阳性。

A. E

10. [单选题]患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。

A. C

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