关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，最恰当的是（）

【名词&注释】

多普勒(doppler)、宫腔镜(hysteroscopy)、大出血(massive hemorrhage)、静脉滴注(intravenous drip)、弥漫性(diffuse)、子宫输卵管造影术(hysterosalpingography)、不规则(irregular)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、找不到(not to find)

[单选题]关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，最恰当的是（）

A. D

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[单选题]关于侵蚀型葡萄胎的确诊，下列哪项说法不恰当（）

A. B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断
B. hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠
C. 葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则^(irregular)出血及hCG异常升高，可以确诊
D. 刮宫标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹
E. 子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹

[单选题]葡萄胎患者出院后随访，下列哪些是不恰当的（）

A. 随访期间应避孕
B. 血和hCG值正常后仍每周复查1次，3个月后每2周复查1次
C. 每周检查血hCG值或尿hCG值
D. 出现不规则^(irregular)流血随时复查
E. 定期进行全身检查

[单选题]葡萄胎确诊后应采取的处理方案是（）

A. A.静脉滴注缩宫素B.备血，立即行清宫术C.输血输液D.子宫切除后化疗E.立即化疗

[单选题]可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}的检查是（）

A. A.胸部X线摄片B.刮宫葡萄胎标本C.血清β-HCG检测D.B型超声及彩色多普勒E.子宫输卵管造影术或宫腔镜

[单选题]侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}在组织学上与绒癌的主要区别是（）

A. 转移灶中无绒毛结构存在
B. 转移灶中可查及绒毛结构
C. 转移灶中可见成团的滋养细胞
D. 滋养细胞侵及子宫肌层和血管
E. 癌灶中央找不到^{(not to find)}增生的滋养细胞

[单选题]绒毛膜癌转移至阴道的常见部位是（）

A. 阴道上段前壁
B. 阴道下段侧壁
C. 阴道下段前壁
D. 阴道上段后壁
E. 阴道上段侧壁

[多选题]葡萄胎排出后，血β-HCG转阴后又变为阳性，应考虑（）

A. A.再次妊娠B.侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}C.绒毛膜癌D.葡萄胎残留E.检验误差

[单选题]女性，25岁，葡萄胎清宫后5个月，门诊拟"妊娠滋养细胞肿瘤"收入院。入院时，血hCG测定1500IU/L，B型超声检查见子宫病灶直径2cm，X线胸片和胸部CT均阴性。本例正确的处理应是（）

A. MTX单药化疗
B. 5-Fu和KSM联合化疗
C. EMA-CO联合化疗
D. 手术治疗
E. 随访观察

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