【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、尿蛋白(urine protein)、尿沉渣(urinary sediment)、慢性肾炎(chronic nephritis)、尿常规检查(urine routine examination)、参考价值(reference value)、完全缓解(complete remission)、系膜毛细血管性肾炎、双下肢水肿、双下肢浮肿
[单选题]一女性患者,30岁,尿常规检查发现异常1年,近三个月出现夜尿增多现象,因而来院就诊,查体发现血压165/110mmHg,建议行肾活检,估计其病变部位为()。
A. 双肾肾小管和肾间质
B. 双肾肾小管
C. 双侧肾的血管
D. 双侧肾的肾小球
E. 双侧肾的肾间质
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学习资料:
[单选题]男性,50岁,发现糖尿病12年,使用口服降糖药物治疗,血糖控制在10~12mmol/L之间,近日发现双下肢浮肿明显。体检:血压为21/13kPa(158/98mmHg),尿常规蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,血胆固醇7.0mmol/L,血肌酐180μmol/L。眼底检查:视网膜有出血、水肿和渗出肾活检:肾小球系膜细胞弥漫性增生,伴基膜增厚,系膜基质增多,在毛细血管襻外周见渗出性纤维蛋白帽状物,肾小球囊上皮细胞内小圆形嗜酸性物(滴状物)。最可能的诊断应为:()。
A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病伴系膜增生性肾小球肾炎
C. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
D. 糖尿病伴膜性肾病
E. 糖尿病伴急进性肾炎
[单选题]男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr130gmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,可能性大的疾病是()。
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾病综合征
E. 高血压肾损害
[单选题]男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解(complete remission)。
A. B
[单选题]男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本-周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L
A. C
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