【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、尿蛋白(urine protein)、甲状腺大部切除术(subtotal thyroidectomy)、肾小球硬化症(glomerulosclerosis)、不符合(inconformity)、短期内(a short time)、黑色素细胞刺激素(melanocyte-stimulating hormone)
[单选题]28岁,怀孕8个月,突眼、"三多"症状数月,伴有怕热、汗多,体重不增加。体检:血压120/80mmHg,中度贫血面容,甲状腺Ⅰ°肿大,HR-92次/分,下肢无浮肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L,尿糖(+++)尿蛋白(+++),血T3为400ng/dl(正常80~200mg/dl)。其完整诊断应该是()
A. 甲亢并糖代谢紊乱
B. 糖尿病,甲亢
C. 糖尿病,甲亢,妊娠并肾小球硬化症
D. 糖尿病,妊娠中毒症
E. 糖尿病,妊娠并肾小球硬化症
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学习资料:
[单选题]判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是()
A. 体重增减、食量大小
B. 脉率快慢、脉压大小
C. 腺体软硬、大小
D. 出汗多少、手颤有无
E. 情绪改变、睡眠好坏
[单选题]不符合甲状腺危象表现的是()
A. 高热达39℃以上
B. 心率快>140次/分
C. 厌食
D. 恶心、呕吐、腹泻
E. 白细胞总数和中性粒细胞常减低
[单选题]关于甲亢手术治疗,下列哪项叙述是正确的()
A. 通常需切除双侧腺体的60%~70%。
B. 处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极
C. 结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处
D. 甲状腺峡部应予保留
E. 止血充分时,术野可不放置引流
[单选题]在中国,Addison病最常见的病因是()
A. 肾上腺结核
B. 白血病浸润
C. 恶性肿瘤转移
D. 特发性肾上腺萎缩
E. 淀粉样变
[单选题]等渗性缺水短期内(a short time)出现血容量明显不足时,提示体液丧失达体重的()
A. 3.5%
B. 3%
C. 4%
D. 4.5%
E. 5%
[单选题]农村女性,32岁,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功能Ⅱ级,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%。下列哪项治疗应首先考虑()
A. 丙基硫氧嘧啶治疗
B. 他巴唑治疗
C. 手术治疗
D. 他巴唑+普萘洛尔治疗
E. 131Ⅰ治疗
[单选题]男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,血压140/90mmHg,24小时尿17-羟为25mg,给予地塞米松0.5mg,每6小时一次,共2日,再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是()
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质增生
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 异位ACTH综合征
E. 单纯性肥胖
[单选题]下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征()
A. 皮肤紫纹
B. 轻度肥胖
C. 皮肤黏膜色素沉着
D. 皮肤多汗及低热
E. 脉率增快
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