2022内科住院医师题库白血病题库模拟系统248

1. [单选题]符合急性淋巴细胞性白血病的是（）

A. 为儿童最多见的急性白血病
B. 中枢神经系统白血病少见
C. 化疗效果差
D. 易发生DIC出血严重
E. 与EB病毒感染有关

2. [单选题]下列不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因的是（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}
C. 重链病
D. 自身免疫性疾病
E. 淋巴瘤

3. [单选题]预防急淋引起的中枢神经系统白血病，首选治疗方案是（）

A. 甲氨蝶呤10mg／次，鞘内注射，每周2次，共3周
B. 甲氨蝶呤10～15mg／次，每周2次鞘内注射，直到骨髓缓解
C. 颅部或脊髓放射线照射，2400～3000cGy
D. 阿糖胞苷25mg／次，每周2次
E. VDP方案，6个疗程

4. [单选题]急性白血病浸润的体征最多见于（）

A. 中枢神经系统
B. 心脏增大
C. 胸骨压痛
D. 牙龈肿胀，皮肤损害
E. 淋巴结、肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}

5. [单选题]男性，病史2周，贫血伴全身出血点^(petechia)，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，骨髓原始细胞>80％，过氧化物酶（++），Auer小体（+），该患者最可能诊断是（）

A. 慢粒白血病急变
B. 再生障碍性贫血
C. 过敏性紫癜
D. 急性粒细胞白血病
E. 恶性淋巴瘤

6. [单选题]男性，35岁，发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB45g／L，WBC2．5×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：原始及幼稚淋巴细胞93％，以大细胞为主，大小一致，胞内有明显空泡，胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是（）

A. VP方案
B. DA方案
C. HA方案
D. 高剂量CHOP+鞘内注射MTX
E. VP方案+鞘内注射MTX

7. [单选题]男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB90g／L，WBC170×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色^{(neutrophils alkaline phosphatase stain)}阴性

A. A

8. [单选题]女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常

A. C

9. [单选题]男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色^{(neutrophils alkaline phosphatase stain)}阴性

A. A

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