腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是（）。

【名词&注释】

后处理(post-processing)、自来水(tap water)、牵涉痛(referred pain)、胃穿孔(gastric perforation)、横结肠穿孔、内出血(hemorrhage)、突出表现(distinct manifestation)、氯胺酮麻醉(ketamine anesthesia)、肠系膜损伤(mesenteric injury)、实质性器官(parenchymatous organ)

[多选题]腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是（）。

A. 剖腹探查应重点探查，无需全面探查
B. 肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤
C. 肝破裂死亡率最高
D. 实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血
E. 空腔脏器破裂时的突出表现^{(distinct manifestation)}是腹膜炎

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[单选题]下列脾破裂的处理，不正确的是()

A. A．破裂严重时，可行脾切除
B. B．破裂小时可行脾修补
C. C．待失血性休克好转后再行手术
D. D．可收集腹腔内血液行自身输血
E. E．输血补液以纠正血容量不足

[单选题]男性，10岁，上腹部被车撞伤1天，感右上腹及背部疼痛，呕吐咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为()

A. A．胃穿孔
B. B．肠系膜损伤^{(mesenteric injury)}
C. C．横结肠穿孔
D. D．肝破裂或胆道损伤
E. E．十二指肠损伤

[单选题]腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是（）。

A. 硬膜外麻醉
B. 蛛网膜下腔麻醉
C. 气管插管全身麻醉
D. 基础加局部麻醉
E. 氯胺酮麻醉^{(ketamine anesthesia)}

[单选题]关于腹部损伤的损害控制外科，下列正确的是（）。

A. 严重腹伤者，采用分期治疗的方式，最大限度地减少内环境紊乱对患者的损害
B. 损害控制外科最早起源于腹部创伤，有分期剖腹术之称
C. 损害控制外科三阶段原则是指初始简化手术、复苏和确定性手术
D. 紧急腹腔填塞是损害控制外科主要手段之一
E. 以上都是

[单选题]男性，27岁。腹部被刺刀穿透，有大网膜及肠管部分脱出。现场正确的处理措施是（）。

A. 用清洁纱布或碗覆盖保护，妥善包扎后送医院
B. 迅速将肠管还纳于腹腔，用干净衣物包扎
C. 用自来水清洁后，暂时包扎
D. 紧急送医院处理
E. 将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎

[多选题]下列关于腹内脏器损伤的叙述中，下列哪项是正确的（）。

A. 有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤
B. 有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示有泌尿系脏器损伤
C. 有内出血及同侧肩部牵涉痛者，较多见于肝脾破裂
D. 有休克者，多为实质性器官^{(parenchymatous organ)}损伤

[单选题]男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。

A. D

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