女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、肥大细胞(mast cell)、5-羟色胺(serotonin)、乙酰胆碱(acetylcholine)、移动性(mobility)、定向力(orientation)、组织胺(histamine)、大多数(most)、大小便(relieve oneself)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A, B, C, D, E, F

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[多选题]关于胃食管反流病所致的食管狭窄的治疗，正确的是()

A. A．可用内镜下食管扩张术治疗
B. B．大部分狭窄经扩张术可达治疗效果
C. C．大多数^(most)严重的瘢痕性狭窄均需手术切除
D. D．扩张术后应予长疗程PPI维持治疗
E. E．老年患者可考虑行抗反流手术

[单选题]下列哪项与胃酸分泌无关（）。

A. 乙酰胆碱
B. 胃泌素
C. 肾上腺素
D. 胰岛素
E. 组织胺^(histamine)

[单选题]5-羟色胺和组胺是由哪个细胞释放的（）。

A. 壁细胞
B. 主细胞
C. 肥大细胞
D. 颈黏液细胞
E. 以上都不是

[单选题]男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种制酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬。

A. E

[单选题]男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便^{(relieve oneself)}，不认识家人及地点，扑翼样震颤（+）。

A. C

[单选题]患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg，HR110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及。

A. E

[多选题]女性患者，50岁。腹腔积液半年，5天前反复呕血、黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。

A. A, B, D, E, F

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