男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、尿蛋白(urine protein)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、大细胞性(large cell)、可恢复(can recover)

[单选题]男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×109/L，血小板65×109/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。

A. C

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学习资料：

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}活性明显增高见于（）

A. 慢性粒细胞白血病
B. 类白血病反应
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 淋巴瘤

[单选题]口服铁剂治疗缺铁性贫血，正确的是（）

A. 从小量开始，以减少胃肠道反应
B. 与维生素B12同服可增强疗效
C. 服药2周后血象可恢复^{(can recover)}正常
D. 血象正常即可停药
E. 服药2周血象未恢复正常应改用注射剂

[单选题]血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为（）

A. 未饱和铁结合力
B. 转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}
C. 铁蛋白
D. 转铁蛋白
E. 总铁结合力

[单选题]贫血按细胞形态学分为（）

A. 小细胞低色素性贫血及大细胞性^{(large cell)}贫血
B. 正常细胞性贫血及正常细胞性贫血
C. 小细胞低色素性贫血及正常细胞性贫血
D. 小细胞低色素性贫血，大细胞性^{(large cell)}贫血及正常细胞性贫血
E. 只有正常细胞性贫血

[单选题]弥散性血管内凝血实验室检查有意义的阳性结果是（）

A. 血小板呈动态减少
B. 凝血酶原时间延长
C. 纤维蛋白原动态降低
D. 3P试验阳性
E. 以上四项常同时出现

[单选题]女性，30岁。皮肤点状出血1个月，脾轻度肿大，血红蛋白80g/L，网织红细胞0.08，白细胞6×109/L，血小板30×109/L。骨髓增生活跃，粒红比值1：1，巨核细胞增多，血清总胆红素30.8μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L，抗核抗体阳性。本例最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 急性白血病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. Evans综合征

[单选题]女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。

A. A

[单选题]女性，21岁，发热伴牙龈反复出血2周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞，约占45%。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占66%，胞质易见Auer小体。

A. A

[单选题]女，18岁，为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾未扪及。血红蛋白100g/L，白细胞10×109/L，血小板20×109/L。

A. C

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