女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、器官移植(organ transplantation)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外周血(peripheral blood)、月经过多(menorrhagia)、骨髓巨核细胞(bone marrow megakaryocyte)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、运铁蛋白(transferrin)、倦怠感(professional burnout)、大手术(major operation)

[单选题]女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×1012／L，白细胞3．2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Ham试验阴性。

A. E

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学习资料：

[单选题]关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是（）

A. 遇冷才会发病
B. 冷抗体在30℃时最活跃
C. 冷抗体多为IgM
D. Coombs试验阳性是诊断金标准
E. 禁用免疫抑制剂

[单选题]与急性特发性血小板减少性紫癜发病最相关的原因是（）

A. 病毒感染
B. 酗酒
C. 阿司匹林
D. 安痛定
E. SLE

[单选题]以下哪一种疾病，不会有血小板减少（）

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 感染性紫癜
D. 急性再生障碍性贫血
E. 播散性红斑狼疮

[单选题]某妇女38岁，又连续数年的月经过多，面色苍白，倦怠，活动时心跳；外周血显示：红细胞呈低色素性小细胞性改变，下列各项中，正确的是（）

A. 血清铁低于10.7umol/L
B. 血中运铁蛋白^{(transferrin)}增多
C. 骨髓中见有足量的含铁血黄素
D. 外周血内网状红细胞增多
E. 骨髓象显示增生低下

[单选题]患者在急性DIC时给予的药物治疗，哪项组合是正确的（）

A. 早期肝素不应使用
B. 应早期使用PAMBA
C. 早期应大量使用皮质激素
D. 早期可使用抗血小板聚集剂
E. 以上都不是

[单选题]以下病例中应慎用或不用全血（）

A. 心衰的患者
B. 急性创伤
C. 大手术^{(major operation)}，如心脏搭桥手术体外循环
D. 大量失血
E. 器官移植

[多选题]某患者30岁，面色苍白，倦怠感^{(professional burnout)}，活动时心跳，血清显示红细胞呈低色素小细胞改变，应从下面那些疾病考虑（）

A. 铁幼粒细胞性贫血
B. 地中海型贫血
C. 缺铁性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 再生障碍性贫血

[单选题]女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg

A. C

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