患者男，22岁，重体力活动中出现晕厥2次来诊，既往体健。查体：B

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、原发性高血压(essential hypertension)、肺水肿(pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、美西律(mexiletine)、颈静脉(jugular vein)、退休干部(retired cadre)、隐蔽性高血压、甲状腺瘤切除术(subtotal thyroidectomy)、双下肢水肿

[单选题]患者男，22岁，重体力活动中出现晕厥2次来诊，既往体健。查体：Bp130/80mmHg，HR70次/min，心前区无隆起，窦性心律，律齐，心音有力，胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音，站立时收缩期杂音增强，Valsalva动作时杂音增强。

A. D

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学习资料：

[单选题]急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是（）

A. A.保证患者绝对卧床休息B.给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D.给予大剂量维生素治疗E.记录出、入液量

[单选题]慢性左心功能不全时，不会出现的是（）

A. A.呼吸困难B.双下肢水肿C.奔马律D.疲倦、乏力E.肾脏灌注增加

[单选题]关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）

A. A.针对病因治疗B.去除诱因C.对症治疗D.应用美西律治疗E.应用美托洛尔治疗

[多选题]家庭自测血压多用于（）

A. A.可疑白大衣高血压B.可疑隐蔽性高血压C.指导抗高血压药物治疗D.观察冠心病患者心肌缺血的程度E.老年高血压、妊娠、糖尿病与难治性高血压

[多选题]患者女，50岁，因胸骨后闷堵感3个月，发作性头晕5d入院，平素怕冷、头晕、乏力、疲倦，皮肤粗糙、干燥。症状与体力活动和情绪激动无关。20年前行甲状腺瘤切除术^{(subtotal thyroidectomy)}，术后出现手足搐搦，曾接受钙盐治疗。心、肺、腹检查均正常。Chvostek与Trousseau征均阳性。入院后又有手足搐搦发作。心电图示Q-T间期572ms。

A. A, B, C, D

[多选题]患者男，63岁，因胸痛10h伴恶心、呕吐，晕厥1次入院。原发性高血压史8年，无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体：神清，Bp80/50mmHg，呼吸18次/min，平卧位，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，无啰音。心界不大，心率45次/min，律不齐，P2不亢进，胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音，余瓣膜未闻及杂音。腹软，无压痛，未触及包块，肝不大，双下肢无水肿。

A. A, C, E

[多选题]患者女，21岁，学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。

A. A, B, C, D, E, F

[多选题]患者男，76岁，退休干部^{(retired cadre)}。以“阵发性胸闷、气短、心慌3d，加重6h”收入院。患者诉3d前外出行走时，突感胸闷、气短、心慌、乏力，无胸痛、出汗、意识丧失等不适。既往患高血压1年，否认近期手术及外伤史。入院查体：Bp116/78mmHg，T37.6℃，P119次/min，R28次/min，神志清，急性病容，双肺听诊呼吸音粗，左肺底可闻及吸气末湿性啰音，心界不大，HR119次/min，P2＞A2，心脏各瓣膜区未闻及器质性杂音，肝、脾不大，双下肢无水肿。

A. A, B, D, E

[多选题]患者男，50岁，急性广泛前壁心肌梗死，发病约3h入院，入院后渐不能平卧、呼吸困难，X线胸片示肺水肿，超声心动图示左心室舒张末内径70mm。

A. A, B, C, D, E, F

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