男，44岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、急腹症(acute abdomen)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、前磨牙(premolar)、肝硬化并发自发性腹膜炎、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)、急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)、胃酸分泌量

[单选题]男，44岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8pmol/L。首先考虑到诊断是（）。

A. 肝硬化并发肝肾综合征
B. 肝硬化并发自发性腹膜炎
C. 肝硬化并发原发性肝癌
D. 急性肝衰竭
E. 酒精性肝炎

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学习资料：

[单选题]胃肠钡餐造影时，纤维组织增生、瘢痕收缩造成（）

A. 黏膜皱襞破坏、消失
B. 黏膜皱襞平坦
C. 黏膜皱襞增宽、迂曲
D. 黏膜皱襞纠集
E. 黏膜皱襞纤细

[多选题]患儿，男，1岁。出现烦躁、啼哭1天，1小时前出现血便。行空气灌肠检查如图。对该病的描述正确的是（）

A. 分原发性和继发性两种。95%以上为继发性，多为小儿
B. 临床上表现为腹痛、呕吐、血便、腹部包块等
C. 是婴幼儿最常见的急腹症之一。80%发生于2岁以下的小儿，女性比男性多2～3倍。多突然起病
D. 病变早期应趁早手术治疗
E. 典型的X线表现为空回肠换位征
F. CT表现为同心圆征

[单选题]下列哪种说法对胃溃疡是正确的（）

A. 胃溃疡可能恶变故均有手术指征
B. 饮食疗法也可以促进溃疡愈合
C. 与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血
D. 通常胃酸正常或降低
E. 常表现为夜间痛

[单选题]女性，39岁。反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的（）

A. 西咪替丁
B. 硫糖铝
C. 奥美拉唑
D. 山莨菪碱
E. 胶体次枸橼酸铋

[单选题]患者，男，30岁，上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是（）

A. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 急性出血性胰腺炎^{(acute hemorrhagic pancreatitis)}
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式（）

A. 疝囊高位结扎术
B. Bassini法修补术
C. Halsted法修补术
D. McVay法修补术
E. Ferguson法修补术

[单选题]5表示（）

A. 右上颌第二前磨牙
B. 左上颌第二前磨牙
C. 右上颌第二磨牙
D. 左上颌第二磨牙

[单选题]急性梗陧性化脓性胆管炎急症手术通常采取（）。

A. 胆囊空肠吻合内引流术
B. 胆总管切开减压，T管引流
C. 胆总管空肠吻合内引流术
D. 胆囊造口术
E. 胆囊切除术

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