6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现

【名词&注释】

卡介苗(bcg)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、病毒性肺炎(viral pneumonia)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)、第三代头孢菌素(third generation cephalosporin)、组织细胞增生症(cell histiocytosis)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、脑脊液白细胞数

[单选题]6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10/L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。

A. D

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[单选题]男，2个月龄，咳嗽2天，加剧伴阵发性喘憋1天。查体：体温37.6℃，呼吸56次／分，无发绀，两肺闻广泛哮鸣音，心率150次／分，心音中等强度，律齐。血常规：白细胞6.3×10／L，L68％，N32％。胸片示两肺充气过度。主要的治疗是（）

A. 抗心力衰竭治疗
B. 大环内酯类抗生素
C. 第三代头孢菌素
D. 丙种球蛋白
E. 对症治疗

[单选题]8个月婴儿，高热、咳嗽7天，气促3天，今抽搐2次。已接种卡介苗。查体：T39℃，P180次／min，R70次／min。昏睡状态，面色发绀，双目凝视，前囱稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血常规：WBC10×10／L，N0.40，L0.60。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×10／L，糖3.9mmol／L（70mg／dl），氯化物120mmol／L（700mg／dl）。最可能是（）

A. 支气管肺炎，化脓性脑膜炎
B. 病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}，中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}，败血症
D. 毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥
E. 粟粒型肺结核，结核性脑膜炎

[单选题]1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，1∶2000OT试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大。诊断为（）

A. 百日咳
B. 百日咳合并肺炎
C. 支气管淋巴结结核
D. 原发综合征
E. 支原体肺炎

[单选题]3.5岁患儿，近1周烦哭，盗汗，体温38.5℃，食欲减退，轻呕，脑膜刺激征（-），胸部X线片正常，脑脊液白细胞数80×10/L，中性粒细胞0.65.糖1.87mmol/L，氯化物104.8mmol/L，静置有网状薄膜形成。考虑为（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 中毒性脑病
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌脑膜炎

[单选题]患儿男，6岁，因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体：右手小鱼际伤口长约1.2cm，出血。

A. C

[单选题]小儿补充生理需要量所用液体张力为（）

A. 1/2张
B. 1/3张
C. 2/3张
D. 2/5张
E. 1/5张

[单选题]关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症^{(cell histiocytosis)}，叙述错误的是（）

A. 勒-雪病（LS）发病年龄多在1岁以内
B. 韩-薛-柯病（HSC.发病年龄多在2~4岁，5岁后发病减少
C. 骨嗜酸细胞肉芽肿（EGB.多于4~7岁发病
D. 混合型多于1~2岁起病，其临床表现相当于LS和HSC的联合表现
E. 单一器官损害型主要见于1岁以内的患儿

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