【导读】
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1. [单选题]结核性脑膜炎的发生最常见于()
A. A.全身性粟粒型结核B.结核性脊椎炎(tuberculous spondylitis)破入脊髓腔C.脑实质结核瘤破裂D.脑膜隐匿干酪灶破入蛛网膜下腔E.以上都错误
2. [单选题]结核性脑膜炎,鞘内注药方法,错误的是()
A. 适当放出一定量脑脊液后再注药
B. 3岁以下注入异烟肼250mg,地塞米松2mg
C. 链霉素不能用于鞘注
D. 第一周内可每日鞘注一次
E. 一个疗程可鞘注10~20次
3. [单选题]男婴,11个月。高热、咳嗽,气促10天,伴盗汗,嗜睡,母亲有浸润性(invasive)肺结核,颈、腋淋巴结多个蚕豆大小,PPD试验阴性,白细胞16.8×109/L,N85%,ESR38mm/h,胸透正常,最可能的诊断是()
A. 败血症
B. 急性粟粒性肺结核
C. 细菌性肺炎
D. 伤寒
E. 传染性单核细胞增多症
4. [单选题]结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于()
A. 抗利尿激素分泌过多
B. 抗利尿激素分泌过少
C. 醛固酮分泌减少
D. 醛固酮分泌过多
E. 抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多
5. [单选题]对活动性肺结核的诊断最有价值的是()
A. 密切的结核接触史
B. 颈部淋巴结肿大
C. PPD试验强阳性
D. 红细胞沉降率增快
E. 盗汗、消瘦
6. [单选题]4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560×106/L,N30%,L70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。
A. B
7. [单选题]4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560×106/L,N30%,L70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。
A. E
8. [单选题]7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。
A. B
9. [单选题]男孩,6个多月。因高热14天,伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。
A. E
10. [单选题]患儿,4岁半。麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性(spastic)咳嗽、气促,听诊肺部有少许干啰音,来医院进行诊治。
A. C