患者男，37岁，反复胸闷、气短伴咳嗽20余天。查体：T 36.6 ℃，P

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、血常规(blood routine)、共济失调(ataxia)、颈静脉(jugular vein)、心律不齐(arrhythmia)、看电视(watch television)、不明显(not obvious)、大汗淋漓、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男，37岁，反复胸闷、气短伴咳嗽20余天。查体：T 36.6 ℃，P 120次/min，R 18次/min，Bp 120/70 mmHg。神志清楚，端坐体位，查体合作，问答切题，言语断续不连贯。眼睑无水肿，口唇发绀明显，气管不偏，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。吸气三凹征不明显^{(not obvious)}，左肺呼吸音清，右下肺呼吸音低，双肺未闻及干、湿性啰音。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5 cm处，心界叩诊向左扩大，心率120次/min，心律不齐，可闻及期前收缩，7个/min，二尖瓣及三尖瓣可闻及收缩期吹风样3/6级杂音，余各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。

为明确诊断应紧急检查的项目包括

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[单选题]患者，男性，66岁。看电视时突然出现胸背部刀割样疼痛，伴恶心、呕吐。有高血压病10年，吸烟30年。体检：血压200/110mmHg，面色苍白、大汗淋漓，皮肤湿冷，心率100次／分，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。最可能的诊断是

A. 主动脉夹层
B. 主动脉窦瘤破裂
C. 急性心肌梗死
D. 急性左心衰竭
E. 急性胰腺炎

[单选题]男，51岁，当地医院以"共济失调"转入本院，体检时需注意不是共济失调的检查是

A. 轮替动作
B. 闭目难立征
C. 跟-膝-胫试验
D. 卧立位试验
E. 指鼻试验

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