【名词&注释】
门静脉(portal vein)、持续性(persistence)、肝功能(liver function)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、生理盐水(normal saline)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、凡士林油纱布、尿胆红素(urine bilirubin)
[单选题]以下原发性肝癌的手术指征,错误的是()
A. 全身情况良好,心、肺及肾功能无严重损害,无明显黄疸、腹水和下肢水肿或肝外转移者
B. 肝功能代偿不足,血清总蛋白<60g/L,白蛋白<30g/L,凝血酶原时间活动度<50%
C. 肿瘤局限于肝的一叶或半肝而未侵及肝门区及下腔静脉,有梗阻性黄疸者
D. 门静脉主干或左右干虽有癌栓,但肿瘤能切除者
E. 肿瘤为巨块型或结节融合型,位于肝左外叶或右肝下部,第一、二肝门未受侵犯者
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[单选题]一烧伤95%TBSA患者烧伤后已出现休克,问:下列处理哪项失当()
A. A.镇静止痛
B. B.立即转入烧伤中心
C. C.立即静脉补液
D. D.外用凡士林油纱布覆盖,防止再损伤
E. E.可口服一些生理盐水
[多选题]烧伤急救哪些可取()
A. A.迅速脱离热源
B. B.用干净冷水湿敷伤口
C. C.伤口处衣着应先剪开或撕开
D. D.用手扑灭火
E. E.暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎
[单选题]下列上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)诊断的基本方法中,错误的是()
A. 详细追问相关病史和全面细致查体
B. 急诊剖腹探查明确病因
C. 进行相关实验室检查
D. 应用三腔双囊管检查
E. 纤维内镜检查或选择性血管造影检查
[单选题]女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性(mobility)浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC20×109/L,N87%,尿胆红素(urine bilirubin)(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。
A. E
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