患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳

【名词&注释】

胆结石(cholelithiasis)、酶制剂(enzyme preparation)、抗抑郁药(antidepressant)、雷尼替丁(ranitidine)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、高蛋白(high protein)、利尿药(diuretics)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、质子泵(proton pump)、浅表性胃炎(superficial gastritis)

[单选题]患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.8cm溃疡，幽门螺杆菌（+）

A. B

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[单选题]下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用（）

A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. 奥美拉唑
D. 碳酸钙
E. 胶体铝镁合剂

[单选题]关于上消化道出血的描述哪项是正确的（）。

A. 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因
B. 上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%
C. 为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查
D. Dieulafoy病可引起上消化道大出血
E. 不是所有胃十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵^{(proton pump)}抑酸治疗

[单选题]下列哪项不是肝昏迷的常见诱因（）.

A. 上消化道出血
B. 外科手术
C. 便秘
D. 强利尿药^(diuretics)
E. 高血钾

[单选题]患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4℃，血压85／55mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音（±）。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是（）.

A. 消化性溃疡穿孔
B. 原发性肝癌结节破裂出血
C. 肝硬化合并门静脉血栓形成
D. 肝硬化合并结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
E. 慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔

[单选题]患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎^{(superficial gastritis)}，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是（）.

A. 胃肠解痉药
B. 抑酸药
C. 根除Hp药物
D. 抗抑郁药
E. 消化酶制剂

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