下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症（）

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis)、胃黏膜(gastric mucosa)、移动性(mobility)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、血清蛋白(serum protein)、附件炎(annexitis)、白蛋白／球蛋白、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、胃穿孔术

[单选题]下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症（）

A. 恶心、腹胀
B. 常发生夜间痛
C. 上腹部明显压痛
D. 疼痛节律性改变
E. 反酸、嗳气

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[单选题]下列哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义（）

A. 谷丙转氨酶
B. 谷草转氨酶
C. 碱性磷酸酶
D. 单氨氧化酶
E. 白蛋白／球蛋白比例

[单选题]肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是（）

A. 肝破裂
B. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
C. 门静脉血栓形成
D. 肝肾综合征
E. 胃肠穿孔

[单选题]男，40岁，既往健康。查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬，光滑，无压痛，脾可触及，移动性浊音（-）。ALB40g/L，ALT40IU/L，肝穿刺有假小叶形成。诊断为（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 慢性持续性肝炎
C. 代偿期肝硬化
D. 肝淤血
E. 多囊肝

[单选题]男，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。体查：血压8．0／5．3kPa（60／40mmHg），脉搏130次／分。应首选的措施是（）

A. 口服抑酸药
B. 补充血容量
C. 冰盐水洗胃
D. 口服去甲肾上腺素
E. 立即内镜检查并行镜下止血

[单选题]女性，31岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关，查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，透见黏膜下血管。此病例可诊断为（）

A. 胃黏膜脱垂症
B. 消化性溃疡
C. 慢性浅表性胃炎
D. 胃癌
E. 慢性萎缩性胃炎

[单选题]女性，30岁，胃穿孔术后6天，高热，呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频，下腹软、深压痛，未及肿块，最可能的诊断是（）

A. 肠间脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 急性菌痢
D. 急性膀胱炎
E. 急性附件炎^(annexitis)

[单选题]患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。

A. D

[单选题]男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次／分。血淀粉酶>500Somogyi单位。

A. B

[单选题]男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。

A. A

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