二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、地塞米松(dexamethasone)、静脉滴注(intravenous drip)、小剂量(low dose)、呼吸困难(dyspnea)、初产妇(primipara)、麻醉剂(anesthetic)、镇静剂(sedative)、间断性(discontinuity)、催产素应用(using oxytocin)

[单选题]二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。如果剖腹探查时发现子宫破口整齐，未延及宫颈，出血不多，孕妇生命体征平稳，应如何处理（）

A. B

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[单选题]下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施（）

A. 抗循环衰竭
B. 抗呼吸衰竭
C. 纠正DIC及继发纤溶
D. 在第一产程者应加强催产素应用^{(using oxytocin)}，促使其尽早分娩
E. 在第二产程发生者可根据情况经阴道助产

[单选题]关于产后出血，正确的是（）

A. 胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml
B. 胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml
C. 产后24小时后至产后42天阴道出血量超过500ml
D. 胎儿娩出后24小时内出血量超过1000ml
E. 分娩过程中出血量超过500ml

[单选题]产后出血原因当中，首先考虑以切除子宫止血的项目是（）

A. 宫缩乏力
B. 胎盘植入
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘粘连
E. 凝血功能障碍

[多选题]关于胎儿窘迫，下列哪些是正确的（）

A. 胎儿窘迫是指胎儿宫内缺氧而危及胎儿的健康和生命
B. 急性胎儿窘迫主要发生于妊娠晚期
C. 慢性胎儿窘迫主要发生于分娩期
D. 晚期减速提示胎儿宫内窘迫
E. 头位，羊水Ⅲ度污染提示胎儿宫内窘迫

[单选题]34岁初产妇，孕4产0。因停经40＋5周，阵发性腹痛2小时入院待产。入院后，因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀，心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次/分、律整此时首先应实施的处理是（）

A. 立刻抽取静脉血查胎儿有形成分
B. 立刻作胸部透视
C. 立刻给予毒毛苷纠正心力衰竭
D. 肝素静脉滴注
E. 立即给予面罩吸氧，地塞米松静脉推注

[单选题]26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头S0，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。产程受阻的原因主要为（）

A. 骨盆入口狭窄
B. 扁平骨盆
C. 中骨盆狭窄
D. 骨盆出口狭窄
E. 漏斗骨盆

[单选题]一孕妇妊娠38周，胎膜早破后行缩宫素引产，宫缩强，产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出，检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道仍出血不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是（）

A. 宫缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 产道损伤
D. 凝血功能障碍
E. 子宫复旧不良

[单选题]初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（）

A. 子宫破裂
B. 先兆子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 忽略性肩先露
E. 脐带脱垂

[单选题]初产妇，临产5小时，全腹痛l小时，阴道少量出血。检查血压80～50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（）

A. 子宫破裂
B. 先兆子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 忽略性肩先露
E. 脐带脱垂

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