男，48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发

【名词&注释】

氯霉素(chloramphenicol)、头孢曲松(ceftriaxone)、环丙沙星(ciprofloxacin)、乙状结肠(sigmoid)、酸中毒(acidosis)、米泔水、出血点(petechia)、金黄色葡萄球菌败血症(staphylococcus aureus septicemia)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)

[单选题]男，48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现，无明显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在39℃～39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗（具体不详），无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃，血压108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：WBC28.6×109/L，中性为0.92。

A. C

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[单选题]在休克早期代谢改变，下列哪项错误（）

A. 乳酸形成增多，导致代谢性酸中毒，出现呼吸深大而快
B. 呼吸增快，换气过度，导致呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 混合性酸中毒
D. 内脏缺血缺氧，生物氧化过程障碍
E. 糖原和脂肪代谢亢进

[单选题]某女，23岁，7月5日出现周身不适，畏寒，轻度发热，食欲减退。6天后体温达40℃，腹胀，口苦，表情淡漠。于7月13日入院时T39．5℃，脉搏80次／分，胸腹部皮肤出现淡红色丘疹，肝脾轻度肿大，白细胞3．6乘以十的九次方／L，中性粒细胞减少，尿蛋白（+）。

A. E

[单选题]男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2．8g／L，糖及氯化物明显降低。

A. C

[单选题]女性，20岁。突然腹泻4h就诊。水样便，计10多次，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。体检：体温35．7℃，神志清，较烦躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／分，腹软，全腹无压痛，BP6．1／2．7kPa（46／20mmHg）。

A. D

[单选题]院内感染多见，常于体内异物置留后如人工瓣膜、关节、起搏器等（）

A. 真菌败血症
B. 肠球菌败血症
C. 表皮葡萄球菌败血症
D. 革兰阴性杆菌败血症
E. 金黄色葡萄球菌败血症^{(staphylococcus aureus septicemia)}

[单选题]空肠弯曲菌感染所致肠道病变主要发生于（）

A. 盲肠及结肠
B. 回肠末端
C. 直肠和乙状结肠
D. 小肠
E. 空肠、回肠和结肠

[单选题]伤寒患者，持续性高热，皮疹，相对缓脉，中毒血症状明显，其临床分型是（）

A. 轻型
B. 普通型
C. 迁延型
D. 逍遥型
E. 顿挫型

[单选题]伤寒病原治疗首选（）

A. 氯霉素
B. 复方磺氨甲基异唑
C. 青霉素
D. 头孢曲松
E. 环丙沙星

[单选题]霍乱的典型表现是（）

A. 黏液脓血便
B. 米泔水样便
C. 酒醉貌
D. 皮肤、巩膜黄染
E. 皮肤黏膜出血点^(petechia)

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