女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、腹股沟(inguinal)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、白血病患者(leukemia patients)、阴性反应(negative reaction)

[单选题]女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点^(petechia)及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×10／L，白细胞5．5×10／L，分类正常，血小板25×10／L

A. D

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学习资料：

[单选题]急性白血病发生贫血的最主要因素是（）

A. 骨髓造血受白血病细胞干扰
B. 脾大，破坏红细胞过多
C. 化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏
D. 严重皮肤黏膜及内脏出血
E. 产生抗红细胞抗体

[单选题]关于血管的止血机制说法不正确的是（）

A. 血管损伤后立即收缩止血
B. 释放vwF促进血小板聚集
C. 内皮释放TF启动内源性凝血
D. 基底胶原暴露激活FⅫ
E. 释放ET增强血管收缩

[单选题]用于检查血管或血小板异常的试验是（）

A. 毛细血管脆性试验，BT
B. 毛细血管脆性试验，CT
C. CT，PT
D. APTT.PT
E. TT，PCT

[单选题]外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是（）

A. 血红蛋白及红细胞计数
B. 网织红细胞百分率
C. 网织红细胞绝对值
D. 出现有核红细胞
E. 红细胞内出现Howelli-Jolly小体

[单选题]最易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是（）

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 急性白血病
D. 遗传性球形细胞增多症
E. 再生障碍性贫血

[单选题]下列哪种情况出现中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}活性明显增高（）

A. 慢性粒细胞白血病
B. 类白血病反应
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性非淋巴细胞白血病
E. 淋巴瘤

[单选题]女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g／L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30％，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是（）

A. 急性特发性血小板减少性紫癜
B. 慢性再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
E. 溶血性贫血

[单选题]大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。血常规：白细胞12．6×10／L，血小板50×10／L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验（+）

A. C

[单选题]男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L，HCB95g／L，WBC5．6×109／L，PLT70×109／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5％

A. E

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