患者男性，30岁，既往健康，突发呼吸困难。体温37.8摄氏度，发绀

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、生理盐水(normal saline)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、本地区(this area)、广谱抗生素、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、基础水平(basal level)、阳性菌(positive bacteria)、双下肢水肿

[单选题]患者男性，30岁，既往健康，突发呼吸困难。体温37.8摄氏度，发绀，双肺帛裂音，胸部CT双肺弥漫分布毛玻璃影，并有Ⅰ型呼吸衰竭，最可能的诊断为（）

A. UIP
B. NSIP
C. AIP
D. DIP
E. COP

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学习资料：

[单选题]关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是（）

A. 睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流完全停止达10秒以上
B. 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数≥5次／小时
C. 睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞型、中枢型、混合型三种
D. 睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
E. 低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平^{(basal level)}下降50%以上，氧饱和度可无变化

[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，以下哪项不恰当（）

A. 参考痰细菌培养及药敏试验
B. 在无培养结果前，根据本地区流行病学特点及痰涂片革兰染色选用抗生素
C. 院外感染多选用抗革兰阳性菌^{(positive bacteria)}的药物
D. 院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物
E. 原则上首选广谱抗生素，以尽快控制感染

[单选题]支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确（）

A. 病变肺应处于高处
B. 每日应引流2～4次，每次15～30分钟
C. 可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰
D. 采取患者舒适的体位即可
E. 排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果

[单选题]支气管扩张的主要病因是（）

A. 免疫缺陷
B. 遗传因素
C. 支气管-肺组织感染和支气管阻塞
D. 支气管先天性发育障碍
E. α抗胰蛋白酶缺乏

[单选题]严重呼吸衰竭者出现以下情况考虑机械通气。哪项除外（）

A. PaCO2升高达到60mmHg
B. 并发肺性脑病
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}进行性加重
D. 呼吸频率超过35次／分
E. 严重的低氧血症，氧合指数200mmHg

[单选题]女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1%＝50%，FEV1/FVC＝50%。

A. C

[单选题]AECOPD患者气短较重，意识清楚，有自主呼吸能力。BP130/80mmHg，P100次／分，R25次／分，双肺散在干啰音，PO250mmHg，PCO270mmHg，应用支气管舒张药物效果不明显，目前最佳治疗措施为（）

A. A.低浓度氧疗B.无创机械通气C.有创机械通气D.高浓度氧疗E.中浓度氧疗

[单选题]男性，70岁。干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月，胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺。最有可能的诊断是（）

A. 肺结核
B. 细支气管肺泡癌
C. 肺脓肿
D. 周围型肺癌
E. 肺癌（中央型）

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