患者，男性，26岁，因发现皮下结节1月入院。患者于1月前大腿内侧

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、诺氟沙星(norfloxacin)、出血点(petechia)、丙型肝炎病毒感染(hepatitis c virus infection)、淡红色(faint red)、腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌压痛、亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)

[单选题]患者，男性，26岁，因发现皮下结节1月入院。患者于1月前大腿内侧皮下结节，伴轻度痒感，无痛。体检T36.5℃，P84次/分，心肺未见异常，肝脾肋下未扪及，外周血象WBC23×109/L。皮下结节活检见：通向结节有一小通道，未见寄生虫、结节内病理改变为嗜酸性肉芽肿性损害。有进食蛙肉习惯。

A. C

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[多选题]患者，男，26岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm．白细胞12．7×109／L，N0．74，L0．21，E0．03，M0．02。发病前常参加水田劳动。

A. A, D, E

[单选题]2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。

A. B

[单选题]男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。

A. A

[单选题]男，70岁，高热，表情淡漠腹胀，便秘，相对缓脉，发病第10天，于胸腹等处淡红色^{(faint red)}小斑丘疹，压之褪色，肥达反应O抗体效价1：100。

A. B

[单选题]男，20岁，1个月前放暑假，与同学数人到鄱阳湖旅游，他一人曾下水游泳1次，前日突起畏寒、发热，体温波动在37～40℃，以夜间为甚，伴有腹泻，3～5次/天。体查：体温39.5℃，左下腹压痛，肝在肋下1.5cm，剑突下3cm，质中，触痛，脾肋下未扪及，ALT178U/L，血象：WBC15×109/L，嗜酸粒细胞0.30。

A. D

[单选题]患者，男性，19岁，农民。因持续发热，伴眼睑及颜面部水肿、全身肌痛2周入院。体格检查：体温38.2℃，脉搏98次/分，全身轻度水肿，胸、背部皮肤见皮下出血点，浅表淋巴结无肿大，心肺未闻异常，腹软，肝脾肋下未触及。全身肌肉压痛，以腓肠肌明显。外周血象白细胞14×109/L，嗜酸性粒细胞34%。生化检查肌酸磷酸激酶明显升高。

A. E

[单选题]丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）

A. 病毒基因组中编码包膜糖蛋白E最易发生变异
B. 合并丁型肝炎病毒感染
C. 病毒逃逸机体免疫攻击
D. 病毒可感染免疫细胞
E. 机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

[单选题]对伤寒诊断有参考意义的肥达反应抗体效价是（）

A. O效价>1～80，H效价>1～160
B. O效价>1～16，H效价>l～160
C. O效价>1～80，H效价>l～80
D. O效价>1～16，H效价>1～80
E. 以上都不是

[单选题]麻疹患儿于疹退后1周，体温又升到38℃，呕吐2次，抽搐1次，脑脊液检查白细胞数20×106／ml，淋巴细胞80％，蛋白质800mmol／L，糖2.5mmol／L，应诊断为（）

A. 麻疹并发高热惊厥
B. 麻疹并发结核性脑膜炎
C. 麻疹并发脑炎
D. 麻疹并发脑脓肿
E. 亚急性硬化性全脑炎^{(subacute sclerosing panencephalitis)}

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