【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、持续性(persistence)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、胆石症(cholelithiasis)、阻塞性(obstructive)、急诊科(emergency department)、急性胃穿孔、结扎术(ligation)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、大动脉(large artery)
[单选题]患者女,62岁,6小时前出现持续性右上腹胀痛,伴寒战、黄疸,高热。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最先考虑的诊断是()。
A. 急性胃穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit)
E. 以上都不是