女性，64岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑

【名词&注释】

重要作用(an important role)、呼吸困难(dyspnea)、症状不明显(symptoms was not obvious)、体重减轻(weight loss)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、刺激作用(stimulation)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、双下肢水肿、肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)

[单选题]女性，64岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。

A. E

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学习资料：

[单选题]关于普通感冒，以下说法不正确的是（）

A. 俗称"伤风"，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他
B. 起病较急，病程7～10天
C. 主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等
D. 咽干、咳嗽和鼻后滴漏与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关
E. 白细胞增高与中性粒细胞增多提示合并细菌感染

[单选题]男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。

A. C

[单选题]男性，78岁，慢性咳嗽、气喘30余年。近一周气喘加重伴发热，咳黄黏痰，少尿伴双下肢水肿。查体：嗜睡，BP80／60mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音。血气分析pH7.20，PaO240mmHg，PaCO284mmHg，BE－8mmol／L，下列哪项结论是正确的（）

A. 呼吸性酸中毒
B. 失代偿性呼吸性酸中毒
C. 失代偿呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D. 失代偿性代谢性酸中毒
E. 失代偿性代谢性碱中毒

[单选题]女性，35岁，高热寒战6天。胸片示左肺上叶大片致密阴影。1天来少尿。查体：口唇干燥，四肢厥冷，BP70/40mmHg，中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措施为（）

A. 静脉滴入青霉素，400万IU，每12小时一次
B. 静脉滴入间羟胺
C. 立即气管插管
D. 静脉滴入5%碳酸氢钠200ml
E. 静脉滴入低分子右旋糖酐500ml

[单选题]关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列错误的是（）。

A. 心脏的舒张功能受损
B. 心肌萎缩
C. 心排量减少
D. 左心后负荷增加
E. 静脉血回流减少

[单选题]女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。

A. E

[单选题]男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。

A. C

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