男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、阿司匹林(aspirin)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、硝苯地平(nifedipine)、不稳定心绞痛(unstable angina)、肠结核(intestinal tuberculosis)、心源性(cardiogenic)、肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)、链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP17.3/10.6kPa（130/80mmHg），P60次／分，该患者的最佳治疗方案是（）

A. 硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴
B. 消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服
C. 消心痛+硝苯地平口服
D. 尿激酶溶栓治疗
E. 主动脉内球囊反搏泵

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学习资料：

[单选题]下列不是肾前性氮质血症的原因的是（）

A. 创伤大出血
B. 心源性^{(cardiogenic)}休克
C. 严重脱水
D. 过度利尿
E. 前列腺肥大

[单选题]男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括（）

A. 青年男性
B. 高血压病
C. 吸烟
D. 冠心病家族史
E. 糖尿病

[单选题]关于6分钟步行实验错误的是（）

A. 是一项简单、易行、安全的实验
B. 6分钟步行距离200m是重度心功能不全
C. 是指测定6分钟步行距离
D. 将心功能不全分为轻、中、重三种程度
E. 可以评定慢性心衰患者的运动耐量

[单选题]男性，32岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物500ml来诊，既往无胃病史，首选的检查是（）

A. 血清胃泌素测定
B. B型超声检查
C. X线胃肠钡餐
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析

[单选题]女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是（）

A. Crohn病
B. 溃疡性结肠炎
C. 结肠过敏
D. 肠结核
E. 慢性细菌性痢疾

[单选题]下列哪项是早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的（）

A. 减少蛋白尿
B. 减轻水肿
C. 降低血压
D. 改善营养状况
E. 延缓肾功能减退

[单选题]下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点（）

A. 膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜^{(glomerular basement membrane)}增厚
B. 微小病变病无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C. 急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎^{(post streptococcal glomerulonephritls)}是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
E. 系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生

[单选题]女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。

A. C

[单选题]老年女性，75岁。慢性支气管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、气促，咳痰量明显增加，并出现明显颜面、双下肢^{(both lower limbs)}肿。

A. B

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