有关壶腹周围癌的陈述哪一项是不正确的（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、胆囊结石(gallstone)、阿托品(atropine)、消化不良(dyspepsia)、主要原因(main cause)、心脑血管(cardio-cerebrovascular)、病理解剖(pathological anatomy)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)、直接关系(directly related)

[单选题]有关壶腹周围癌的陈述哪一项是不正确的（）。

A. 包括壶腹部、胆总管下端和十二指肠乳突周围的癌肿
B. 恶性程度明显高于胰头癌
C. 组织学类型主要是腺癌
D. 壶腹癌黄疸出现早、并可有波动性
E. 十二指肠乳突周围癌黄疸出现较晚

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学习资料：

[单选题]男性，59岁。反复左上腹持续性隐痛伴腹胀、消瘦、脂肪泻4年，每次发作腹痛时有加剧，并向腰背部放射，呈束腰带状。既往有长期饮酒史。查体：皮肤巩膜无黄染。实验室检查：尿淀粉酶450U/L，空腹血糖11.5mmol/L。诊断首先考虑（）。

A. 胃溃疡
B. 慢性结肠炎
C. 慢性胰腺炎
D. 胰头癌
E. 十二指肠溃疡

[单选题]男性，37岁。疲乏，心悸，记忆力差2年。此期间曾出现过3次癫痫样发作。今日清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。查体：血压100/70mmHg。心肺、腹部及神经系统无阳性体征发现。根据患者情况，应考虑的诊断是（）。

A. 胃泌素瘤
B. 胰岛素瘤
C. 脑血管疾病
D. 癫痫发作
E. 心血管疾病

[单选题]卓-艾综合征的患者，下列哪项化验值增高（）。

A. 胰酶
B. 胰岛素
C. 胃泌素
D. 胰高血糖素
E. 生长抑素

[单选题]胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖^{(pathological anatomy)}条件，以下哪一项是错误的（）。

A. 胆囊多发小结石
B. 胆囊管内径较宽
C. 共同通道较长
D. 出口梗阻
E. 有副胰管存在

[单选题]胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是（）。

A. PTCD显示胆管下端梗阻
B. 血管造影提示门静脉受浸润
C. 大便潜血（+），黄疸进行性加重
D. 血淀粉-酶高于正常
E. 大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒

[单选题]胰头癌的最主要的临床表现特点是（）。

A. 上腹疼痛
B. 食欲不振^{(loss of appetite)}和消化不良
C. 黄疸
D. 消瘦和乏力
E. 消化道梗阻

[单选题]男性，53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体查：急性病容，脉搏124次/分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛伴肌紧张，血白细胞15×109/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。

A. E

[单选题]男性，57岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻^{(weight loss)}，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。

A. D

[单选题]男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。

A. B

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